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Diminuer le volume de ses seins : la réduction mammaire

Auteur : Dr David Picovski. Dernière mise à jour et vérification scientifique le 20/06/2023.

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Qu’est-ce qu’une réduction mammaire ?

Peut-elle traiter une hypertrophie mammaire ?

La réduction mammaire est une chirurgie qui permet de diminuer le volume des seins opulents, excès en général associé à un affaissement de la poitrine (ptose mammaire) et parfois à un certain degré d’asymétrie.

L’hypertrophie mammaire (volume trop important de la poitrine) peut apparaître dès la période pubertaire ou être secondaire à la grossesse, au processus naturel de vieillissement, à la prise et à la variation de poids. Bien souvent, cette malformation implique un retentissement psychologique notable mais surtout physique et fonctionnel (douleurs du cou, des épaules et du dos, gêne pour la pratique des sports, difficultés vestimentaires).

Ainsi, la plastie mammaire se propose de venir à bout de ces inconvénients en allégeant le volume des seins trop gros, en traitant les asymétries mammaires et en corrigeant le relâchement de la peau lorsque le poids de la poitrine a entraîné son affaissement.

Les patientes retrouvent ainsi une plastique en harmonie avec le reste de leur corps ce qui favorise une réappropriation positive de l’image de leur poitrine. Les seins sont plus petits, symétriques, galbés mais aussi plus fermes grâce à l’effet lifting de l’intervention.

Il est important de savoir que la diminution portera sur le volume des seins donc sur le bonnet et non sur le tour de poitrine.

A qui s’adresse la réduction mammaire ?

Une diminution du volume des seins se réalise pour des motivations d’ordre esthétique, psychique ou médical.

Une femme peut bénéficier d’une chirurgie de réduction mammaire si elle a :

Le développement mammaire étant généralement achevé entre 17 et 18 ans, il est possible d’envisager une intervention correctrice dès cet âge. Aucune limite d’âge n’est proscrite si la patiente ne présente pas de contre-indications à l’intervention.

Avant-après

Les photos de patientes du Dr Picovski sont disponibles dans la galerie.

Consultez la galerie de photos avant/après réduction mammaire

Quel est le prix et le remboursement d’une réduction mammaire ?

Une réduction mammaire peut-elle être prise en charge ?

Oui, les troubles relatifs à une réduction mammaire justifient la participation financière de la Sécurité Sociale sous certaines conditions : lorsque le chirurgien ôte plus de 300 grammes par sein. Cela correspond, en général, à la diminution d’un ou de deux bonnets. Une demande d’entente préalable n’est pas nécessaire et il reviendra au chirurgien d’apprécier la prise en charge.

Toutefois les frais d’honoraires du chirurgien restent à la charge de la patiente qui peut bénéficier, en fonction du contrat de mutuelle souscrit, d’un remboursement partiel ou total.

Combien coûte l’intervention ?

Le prix d’une réduction mammaire dépend des honoraires du chirurgien plasticien (qui est fonction de l’importance de l’hypertrophie et de la ptose à corriger), de l’anesthésiste, mais également des tarifs de la clinique (chambre choisie, restauration, lit accompagnant, .. prestations pouvant être remboursés par la mutuelle selon le contrat souscrit).

Le chirurgien remettra obligatoirement à la patiente lors de la consultation un devis conventionné avec le codage de la nomenclature (ici, QEMA 013). C’est avec ce codage que la patiente pourra connaître auprès de sa mutuelle le montant du remboursement.

Avant l’intervention

La préparation de l’opération : la consultation

Il est souhaitable de consulter votre chirurgien plasticien 1 à 2 fois avant l’opération des seins. La première consultation avec le praticien permet d’établir au mieux les besoins de la patiente et connaître les antécédents médicaux et chirurgicaux afin d’écarter toute contre-indication comme un trouble de la coagulation ou une anémie.

Par la suite, un examen médical analyse la zone à traiter :

Le chirurgien s’assurera également d’expliquer les rouages de l’opération : les techniques pour diminuer la poitrine, la position et l’évolution des cicatrices, le type d’anesthésie, les suites opératoires et les complications possibles.

Á la fin de la consultation, un devis détaillé (voir les prix d’une réduction mammaire) et un formulaire de consentement éclairé sont remis à la patiente. Outre les examens pré-opératoires habituels, un bilan radiologique du sein est prescrit (mammographie, échographie).

Dans la foulée, le médecin anesthésiste sera vu en consultation au plus tard 48 heures avant l’intervention.

Les recommandations avant l’intervention

Comment se déroule une réduction mammaire ?

Type d’anesthésie et modalités d’hospitalisation

La plastie mammaire de réduction requiert en général une anesthésie générale durant laquelle la patiente est complètement endormie.
Il est donc indispensable de rester à jeun (ne rien manger, ni boire) 6 heures avant l’intervention.

Une hospitalisation de 24 heures est le plus souvent suffisante.

La technique de la plastie mammaire de réduction

Il faut compter entre 1h30 à 2h d’intervention selon le chirurgien intervenant et l’importance de l’hypertrophie opérée. Chaque chirurgien adopte une technique qui lui est propre et qu’il adapte au cas par cas pour obtenir les meilleurs résultats.

Toutefois on note des phases bien distinctes.

Réduction du volume

Le principe de l’opération de la réduction mammaire réalise l’ablation des excès de glande, de tissus graisseux et les excès de peau du sein hypertrophié mais conserve un volume harmonieux conformément au désir de la patiente et en adéquation avec sa silhouette. Ce volume mammaire résiduel est rehaussé, concentré et remodelé.

Correction de la ptôse

Une réduction de la poitrine s’accompagne toujours d’une correction de ptôse (une remontée des seins). Effectivement, une fois le retrait de la glande mammaire en excès effectué, un remodelage des seins est nécessaire : la glande mammaire restante est ascensionnée, concentrée, et la peau superflue est ôtée. La diminution de la taille des seins est donc associée à un lifting mammaire. Le mamelon est également remonté (et le plus souvent diminué de taille) pour être disposé dans sa bonne position. Le sein est alors plus ferme et plus galbé.

La cicatrice de la réduction mammaire

Les cicatrices laissées par la plastie mammaire sont dues à la suture des pourtours cutanés qui ont été retirés. En cas d’hypertrophie importante, ces cicatrices ont la forme d’un T inversé se formant avec trois composantes :

Si l’hypertrophie et la ptose mammaire à corriger sont modérées, seule la méthode verticale est pratiquée afin d’éviter la cicatrice horizontale. La technique “verticale” laisse entrevoir uniquement les deux cicatrices autour de l’aréole et verticale.

La pièce opératoire (glande retirée) est systématiquement envoyée pour être analysée par un examen anatomo-pathologique.

À l’issue de l’intervention, le chirurgien confectionne et place un pansement modelant ajusté de bandes élastiques en forme de soutien-gorge.

Les suites de la chirurgie mammaire

Les douleurs sont-elles importantes ?

Les douleurs post-opératoires sont modérées. Elles peuvent être atténuées, si besoin, par de simples antalgiques. En revanche, on constate une gêne à l’élévation des bras. On peut observer l’émergence d’ecchymoses (bleus) et de gonflements (œdèmes).

Un drainage (lame ondulée en silicone, non douloureuse au retrait) est laissé en place en post-opératoire. Il sera retiré le lendemain matin, juste avant la sortie.

Combien de temps faut-il garder le pansement ?

Le pansement initial fait d’un bandage souple et flexible (à l’image d’un bustier épousant les formes du corps) est remplacé le lendemain matin par le soutien-gorge de contention. Une consultation est programmée quelques jours après.

A noter que les fils de sutures étant résorbables, il n’est pas nécessaire de les retirer. Ils partent spontanément en 3 semaines, lors des douches successives.

Combien de temps faut-il garder le soutien-gorge de contention ?

Il est recommandé de le porter pendant une quinzaine de jours au décours de l’intervention et 24h/24.

Soutien-gorge de contention (brassière) conseillée après une opération de réduction de la poitrine
Soutien-gorge de contention (ici, brassière de la marque MedicalZ*) généralement conseillée après une opération de réduction de la poitrine. Ce soutien-gorge permet de maintenir les premiers jours les compresses, changées quotidiennement après la douche (le soutien-gorge n’a plus à vocation à maintenir la poitrine puisqu’elle tient dorénavant toute seule).

Quelle est la durée de la convalescence ?

Il convient d’envisager une convalescence et un arrêt de travail d’une durée d’une à deux semaines (selon l’activité professionnelle ) et d’attendre 4 à 6 semaines pour reprendre une activité sportive.

Réduction mammaire et grossesse

Quelques précautions

Il est préférable de repousser la plastie de réduction mammaire si un désir de grossesse est imminent.

L’intervention sera plus volontiers effectuée (en cas d’hypertrophie et de gêne modérée) une fois toutes les grossesses achevées afin de ne pas altérer le résultat esthétique. Ça fait partie des opérations du Mommy makeover (chirurgie esthétique après accouchement).

Néanmoins, une grossesse est toutefois possible après une intervention (la stabilité du résultat dépendra notamment de l’importance de la glande laissée, des variations pondérales et d’un éventuel allaitement).

Allaitement et réduction mammaire

Il faut savoir que l’allaitement n’est pas garanti totalement, compte tenu de la remontée de la plaque aréolo-mamelonnaire lors de l’opération et du retrait de glande qui peut avoir pour effet de sectionner les canaux galactophores (canaux qui apportent le lait). La possibilité d’allaiter dépendra, de ce fait, de l’importance de la ptôse à traiter et de la quantité de glande à retirer.

Imperfections de résultat

Dans la très grande majorité des cas, la plastie mammaire de réduction offre une nette amélioration esthétique et fonctionnelle, et le résultat reste conforme aux attentes des patientes.

Néanmoins, il est possible comme dans tout acte chirurgical de rencontrer dans de rares cas des complications et des imperfections de résultat :

Dans tous les cas, une correction chirurgicale secondaire peut être pratiquée, mais il convient d’attendre un délai de 6 mois à un an.

Le résultat de la réduction mammaire

Le témoignage des femmes

Au-delà de l’amélioration esthétique, cette intervention a en général un retentissement favorable sur l’état psychologique mais aussi sur les désagréments du quotidien : la pratique des sports facilitée, les possibilités vestimentaires nouvelles, les douleurs dorsales et cervicales soulagées. Ainsi les patientes retrouvent des seins symétriques et réduits, un joli galbe harmonieux et surtout une meilleure qualité de vie.

Une nouvelle taille de poitrine

La plastie mammaire permet de réduire et remonter la poitrine en diminuant les seins d’une à deux tailles voire davantage selon les souhaits, et quelle que soit la taille initiale du bonnet (bonnet D, bonnet E ou bonnet F).

Les résultats sont notables et immédiats, mais il faudra toutefois attendre quelques mois (fonte des oedèmes) voire un an (fin du processus de cicatrisation cutanée) pour apprécier le résultat définitif.

Les seins sont naturels

Cet acte chirurgical n’altère pas le naturel des seins et n’augmente en rien le risque d’apparition d’un cancer. La poitrine continuera après l’opération de réagir à des variations de poids ou des modifications hormonales (toutefois d’autant moins si le volume mammaire laissé est modéré).

A qui s’adresser pour une réduction mammaire à Paris ?

Pour une réduction mammaire sur Paris, le Docteur Picovski vous garantit un suivi consciencieux et prévenant. Vous pouvez le joindre à tout moment, 24h/24, pour toute question post-opératoire. Les consultations post-opératoires sont comprises dans son forfait, vous pouvez revenir aussi souvent que vous le souhaitez.

Pour en savoir plus…

Avant et après une réduction mammaire >
Déroulement de l’opération >
Résultats d’une réduction mammaire >
Risques et complications >
Prix >

En résumé

Quel est le coût d’une réduction mammaire ?

Une réduction mammaire coûte 2950€, elle est prise en charge par la CPAM. Certains contrats de mutuelle permettent un remboursement.

Quel âge pour faire une réduction mammaire ?

Une réduction mammaire est possible dès 17 ans pour hypertrophie mammaire.

Est-ce que la réduction mammaire fait mal ?

Les douleurs sont modérées, le chirurgien prescrit des antalgiques pour quelques jours. On peut être gênée pour lever les bras dans un premier temps.

Comment être remboursée pour une réduction mammaire ?

Si un retrait de 300g de glande mammaire est nécessaire à cause de l’hypertrophie, la Sécurité Sociale prend en charge l’opération sans demande d’entente préalable.

Références

  • Fiche de la Société France de Chirurgie Plastique, Réparatrice et Esthétique sur la plastie mammaire de réduction: Fiche

101 questions-réponses sur “Diminuer le volume de ses seins : la réduction mammaire

  1. Laetitia C.

    Bonjour,
    J’ai 34 ans je mesure 1m63 pour 60kg mais avec une poitrine de bonnet E voir F. Question esthétique, je suis fine mais mes seins sont hyper lourds, j’ai l’impression quand j’enlève le soutien-gorge qu’ils vont s’arracher tellement ils sont lourds. J’ai les seins qui tombent sans soutien-gorge, c’est affreux mes tétons touchent limite mon ventre, j’aimerais savoir si l’opération sera prise en charge par la sécu ? Merci

    1. Dr Picovski

      Bonjour. D’après ce que vous me décrivez, votre intervention sera sans aucun doute prise en charge par la sécurité sociale. Je reste disponible si vous souhaitez avoir d’autres informations. Cordialement

  2. Pseudo

    Bonjour,
    J’ai 18 ans, je mesure 1m78 et fais 83 kilos (je suis en perte de poids, ayant déjà perdu 7kilos) et je fais du 95E.
    Mes mamelons pointent vers le sol et mes seins sont trop lourds, j’ai beaucoup de mal à m’habiller ou à faire du sport et j’ai régulièrement des douleurs au dos et à la nuque. Je souhaiterais faire un bonnet C, mais j’ai peur que ma taille et ma morphologie soit considérées comme assez fortes pour supporter ma poitrine. Je ne sais pas si c’est considéré comme une hypertrophie mammaire et si c’est en partie pris en charge par la Sécurité sociale.
    J’ai vraiment peur de faire cette opération notamment à cause des cicatrices mais aussi de la vie post-opératoire, au niveau de la douleur, du temps d’arrêt, ou de la possibilité de ne pas porter de soutien gorge avant un long moment. Merci d’avance pour votre réponse.

    1. Dr Picovski

      Bonjour,
      Vous parlez d’un bonnet “E” avec des “seins lourds”, des “mamelons qui pointent vers le sol” et des difficultés pour vous habiller et faire du sport… C’est pour ces éléments que la réduction mammaire est indiquée. Bien sûr, vous devez connaître les tenants et les aboutissants de cette intervention, ni obligatoire ni urgente.
      Déjà, l’idéal serait que vous puissiez continuer votre perte de poids, avant cette éventuelle intervention. La meilleure des choses serait de consulter un chirurgien plastique (idéalement plusieurs fois) pour qu’il puisse répondre de vive voix à toutes vos interrogations. Les cicatrices sont fort heureusement discrètes un an après. Lorsque les hypertrophies avérées sont traitées, les patientes “revivent” après l’intervention… et les douleurs (contrairement aux implants mammaires) sont très modérées en post-opératoire (certaines patientes ne prennent même pas leur traitement antalgique). Même si le soutien-gorge n’est pas nécessaire, un soutien-gorge de contention (qui se ferme devant) est pratique pour les premiers jours, il permet de maintenir les compresses après les douches quotidiennes et d’éviter ainsi les pansements collants. Peut être, avant toute consultation, pourriez-vous lire la fiche d’information de la société française de chirurgie plastique en cliquant sur ce lien ? Je reste disponible si vous avez d’autres questions. Cordialement

  3. Marie

    Bonjour Docteur,
    Je mesure 1,54m et je pèse 59kg, je suis complexée par ma poitrine que je trouve trop grosse pour ma taille. Je fais un bonnet F-G et j’ai 20 ans. Je n’ai pas actuellement de problème de dos mais j’ai peur d’en avoir plus tard. C’est très gênant pour la pratique de sport, de plus ma forte poitrine me pose des problèmes d’habillement car les vêtements adaptés à ma taille et mon poids me compressent toujours la poitrine et je ne peux pas mettre les hauts que je veux. Cela altère aussi ma perception de moi et celle que les autres ont de moi car cela me grossit. Cela me complexe également dans l’intimité. Je voudrai savoir si une chirurgie de réduction mammaire peut être envisagée et si cela pourrait être pris en compte pas la Sécurité sociale.

    1. Dr Picovski

      Bonjour,
      Vous signalez un bonnet F-G, votre intervention sera sans aucun doute prise en charge par l’assurance maladie car il s’agit d’un véritable cas d’hypertrophie mammaire. Si cette poitrine vous gêne fonctionnellement (et dans votre intimité quand vous le décrivez), une intervention de réduction mammaire peut tout à fait être envisagée. Je reste à votre disposition si vous souhaitez avoir d’autres informations. Cordialement

  4. Martine

    Bonjour. J’ai 16 ans bientôt 17 ans, je pèse 73kg pour 1m60 et j’ai un IMC d’environ 28,5 donc je suis en surpoids. J’ai une énorme poitrine 100H qui est très douloureuse au niveau du dos, des épaules et du coup. J’ai les seins qui tombent énormément et les mamelons qui vont vers le sol. J’envisage une réduction mammaire à l’âge de 18 ans. Je suis en surpoids mais je ne suis pas très ronde.
    – Dois-je perdre du poids avant d’envisager une réduction mammaire sachant que faire du sport est très difficile avec mes seins ?
    – Quel bonnet me conseillez-vous ?
    – Je suis anémiée, peut-on faire une réduction mammaire en étant anémié ?
    Cordialement.

    1. Dr Picovski

      Bonjour. Vous approchez la fin de la croissance mammaire, de ce fait, une intervention pourra prochainement être envisagée pour corriger l’importante hypertrophie que vous décrivez (bonnet H).
      Voici les réponses à vos questions :
      – Il est toujours mieux de perdre du poids avant cette intervention, le but étant de faire une poitrine harmonieuse à votre silhouette. Un amaigrissement significatif après l’intervention risquerait d’altérer le résultat esthétique. De ce fait, il sera toujours mieux de vous rapprocher de votre poids idéal… Je comprends que ce ne soit pas facile avec le sport mais peut-être pourriez-vous vous faire aider par un nutritionniste.
      – Compte-tenu de votre morphologie, je vous conseillerais une poitrine pas trop petite, comme un bonnet C. En sachant que ça peut être un petit bonnet C comme un bon bonnet C, cela dépend de votre souhait.
      – Si vous avez une tendance à l’anémie, il faudra bien évidemment faire avant cette intervention (par définition ni obligatoire et ni urgente) un bilan complet pour comprendre la cause et la corriger. Généralement, il s’agit à votre âge d’une carence en fer qui peut tout à fait se régler (traitement par fer une quinzaine de jours avant l’intervention et si possible après).
      Je reste à disposition si vous souhaitez avoir d’autres informations. Cordialement

  5. Desbois E.

    Bonjour,
    J’ai 16 ans, et depuis le collège je souffre d’une poitrine très (trop) développée. Je fais un 90/95G (tout dépend du modèle de soutien-gorge), pèse 61,5g et mesure 1m66. En plus des problèmes de dos, des douleurs au cou et d’une déformation de ma silhouette, je suis contrainte de porter toujours les mêmes soutiens-gorge, vieux et abîmés, car en trouver à ma taille est un vrai challenge, et que nos manques de moyens dans la famille nous empêchent d’en faire régulièrement l’achat. Il en va de même pour les maillots de bain et les brassières de sport, et c’est même pire… N’oublions pas non plus que les jeunes de mon âge ne me reconnaissent que grâce à ma poitrine, et que l’on m’a déjà dit que si je venais à me faire opérer d’une réduction mammaire, je ne devrais pas en enlever trop car, je cite : “mes seins me représentent et font de moi qui je suis”. Je suis de plus en plus complexée, je ne peux pas faire de sport, et j’ai mal à longueur de journées… Ayant déjà pris rendez-vous chez un chirurgien-plasticien, je m’attendais à avoir plus d’informations, mais celui-ci était très peu professionnel et ne m’a rien appris d’intéressant (il n’a fait qu’être très malaisant et irrespectueux, et on a vite mis fin à la consultation). Je me tourne alors vers vous en espérant que vous lirez mon message et prendrez le temps d’y répondre :
    – devrais-je vraiment attendre mes 17 ans avant de me faire opérer ?
    – quel bonnet me conseillez-vous ?
    – un trop petit bonnet pourrait-il causer un choc à mon dos, qui est habitué à porter un bonnet de taille G ?
    – en moyenne, combien pèse un sein de bonnet G ?
    – combien de temps devrais-je attendre après l’opération, avant de reprendre mon activité sportive, qui est l’équitation ?
    – combien de temps devrais-je attendre après l’opération, avant d’exposer de nouveau ma poitrine au soleil et à l’eau de mer/au chlore d’une piscine, afin de ne pas perturber la cicatrisation ? (je tiens à préciser que j’ai d’ores-et-déjà des vergetures, qui ne me dérangent absolument pas, et qu’avoir des cicatrices ne me dérange pas plus, car elles seront la marque de mon opération et du bien qu’elle m’aura apporté.)
    Je vous remercie d’avance, Cordialement.

    1. Dr Picovski

      Bonjour,
      Je vous remercie pour votre message. Voici les réponses à vos questions :
      – Pour cette intervention, par définition ni obligatoire ni urgente, j’attendrais la fin de la croissance de votre poitrine, à savoir l’âge de 17 ans.
      – Pour le conseil de la taille, cela est très personnel, mais d’après ce que vous me décrivez, peut-être que le chirurgien pourra plus tard vous conseiller un bon bonnet C.
      – Avoir un petit volume mammaire n’a pas de conséquence sur le dos, au contraire.. ce sont plutôt, les forts volumes qui peuvent être gênants.
      – Un bonnet G peut dépasser un kg…, mais ça dépend de la morphologie de la patiente (taille et poids). Un bonnet G chez une patiente menue sera moins conséquent..
      – J’attendrais un mois pour reprendre progressivement l’équitation.
      – Pour la baignade, il faudra compter un mois et demi après l’intervention. Pour ce qui est de l’exposition au soleil, si vous portez un maillot de bain, il n’y aura pas besoin de protéger les cicatrices avec de l’écran total indice 50.
      Je reste à votre disposition si vous avez d’autres questions. Cordialement

  6. Micheline

    Bonjour Docteur ,

    Je fais un 85 F et mesure 1,66 m. Je sais que ma poitrine est prise en charge et qu’il faut enlever 300 g par sein. On me propose un bonnet C mais je préfère faire un bon D. Comment ça se passe dans ces cas là ? Je vous remercie pour votre réponse.

    1. Dr Picovski

      Bonjour. Votre intervention sera encore sans doute prise en charge par la sécurité sociale… toutefois, je vous déconseille un bon bonnet D. L’expérience montre que plus le volume mammaire laissé après l’intervention est important, plus le risque qu’il y ait un affaissement secondaire (ptose secondaire) ou une variation du volume mammaire au courant des années est important…
      Ainsi, plus le volume post-opératoire sera raisonnable (bon bonnet C ou petit bonnet D ?), plus votre poitrine sera stable dans le temps (et les cicatrices seront discrètes pour des raison évidentes de tension cutanée). Je reste bien sûr disponible si vous souhaitez avoir de plus amples informations à ce sujet. Cordialement

  7. Leila

    Bonjour, Je fais 1m69 pour 85kg et fais du 105E. Pensez-vous que je puisse procéder à une réduction mammaire dans mon cas ?! J’ai la poitrine qui est très lourde, ce qui me cause beaucoup de douleurs au dos et au cou et qui me laisse même des marques sous la poitrine dues à la transpiration. Merci.

    1. Dr Picovski

      Bonjour. Vous présentez un bonnet E, une réduction mammaire pourrait être effectivement envisagée pour diminuer et remonter votre poitrine. Pourrait se discuter l’obtention d’un volume mammaire classique tel qu’un bonnet C, mais cela reste à être défini dans une éventuelle consultation. L’idéal, avant cette intervention, serait que vous puissiez perdre un peu de poids, cela permettre d’adapter votre poitrine à votre (nouvelle) silhouette. Je reste en attendant disponible si vous avez d’autres questions. Cordialement

  8. Mél

    Bonjour Docteur,
    J’ai 17 ans, je mesure 1m57 et pèse 48g.
    Je fais un 80E et je trouve ma poitrine trop imposante. J’ai souvent des douleurs au niveau du dos et surtout à la poitrine. Je ne suis pas du tout confortable pour faire du sport et j’ai tendance à ne pas me tenir droite. Mon idéal serait de faire un 80B. Pensez-vous qu’il est raisonnable de faire cette opération à mon âge ?
    Pouvez-vous me dire si je présente une réelle hypertrophie mammaire ?
    Dans la majorité des cas l’allaitement est-il possible ? Si je subissais cette intervention pensez-vous qu’il y aurait une prise en charge par la sécurité sociale ?
    Cordialement.

    1. Dr Picovski

      Bonjour. Avec un bonnet E, vous présentez une veritable hypertrophie mammaire, l’intervention sera sans aucun doute prise en charge par la sécurité sociale. Vous avez 17 ans, la croissance mammaire est achevée, de ce fait une reduction mammaire peut être envisagée. Retenez que l’intervention peut perturber un allaitement futur notamment en cas de ptose mammaire (affaissement de la poitrine) initiale importante. Cordialement

  9. Carine

    Bonjour docteur, je souhaite réduire mes bras et seins relâchés et ventre relâchés après une perte de poids de 20 kg
    Vous pensez que tout ça soit prix en charge ?
    Je souffre énormément je suis comme un flan
    Et en plus des douleurs au dos

    1. Dr Picovski

      Bonjour. L’intervention des bras (dermolipectomie des bras ou lifting des bras) n’est prise en charge que si l’intervention est réalisée dans les suites d’une chirurgie de l’obésité (chirurgie bariatrique). Pour ce qui est de votre ventre, la condition que retient le médecin conseil de la sécurité sociale est l’existence d’un tablier abdominal (ventre qui recouvre le pubis). Cordialement.

  10. Emilie

    Bonjour docteur,
    Depuis mes 16 ans j’ai une forte poitrine, actuellement j’en ai 18 bientôt 19 en novembre, je mesure 1m72 et je fais un 95 E.
    C’est très gênant, notamment pour la pratique de sport tel que la course, et cela m’entraîne d’intenses douleurs au niveau du dos.. puis ne parlons pas du calvaire rencontré pour se vêtir..
    Alors voilà, je voulais me faire opérer au plus tôt cette année afin de réduire ma poitrine pour un 95C si possible, mais deux problèmes se posent à moi : le premier est le fait que je rentre dans le supérieur du coup je ne pense pas pouvoir me permettre 3 semaines de repos, et le deuxième est le fait que je suis diabétique.. (insuline-dépendante)
    De plus ayant un début de scoliose, et voulant réduire de minimum 2 bonnets ma poitrine, je pense que la sécurité sociale doit prendre en charge (en partie) l’opération ?
    Je vous remercie par avance de votre réponse, et je vous prie d’agréer Docteur, mes salutations les plus distinguées.

    1. Dr Picovski

      Bonjour,
      Vous souhaitez une diminution d’un bonnet E qui est une véritable hypertrophie à un bonnet C, l’intervention sera sans aucun doute prise en charge par la sécurité sociale. Généralement si votre travail n’est pas physique, il faut une huitaine de jours afin de ne pas être gênée dans votre vie quotidienne.
      Pour ce qui est du diabète insulino dépendant, celui-ci ne contre indique en rien l’intervention mais imposera des glycémies réglées parfaitement pour que le diabète ne retarde pas la cicatrisation.
      Je reste à votre disposition.
      Cordialement

  11. Gaëlle

    Bonjour Docteur,
    Je mesure 1,56m et fais du bonnet 90D. J’ai les seins tombants et voudrais savoir si cette opération sera prise en charge par la sécurité sociale.

    1. Dr Picovski

      Bonjour.
      Cela dépend du volume souhaité. Souhaitez-vous, en plus d’une remontée de la poitrine, une diminution d’un ou de 2 bonnets ? L’obtention d’un petit bonnet C voire d’un B pourrait faire en sorte que cette intervention soit prise en charge (intervention assimilée à une correction d’hypertrophie mammaire). mais depend de votre demande et choix esthétique.
      Cordialement

  12. Abi33

    Bonjour Docteur, je mesure 1,70m avec une grosse poitrine de 105 D, j’ai des douleurs dans le dos, je suis complexée par mon corps.
    Donc je souhaite faire une réduction mammaire, mais soucis, le chirurgien me demande de perdre 10 kilos car je suis en obésité modérée et mon IMC est de 33.2, et donc l’operation est risquée.
    Après tas de régimes, je n’arrive pas à perdre autant.
    Donc j’aimerais savoir si je peux effectuer cette opération malgré tout ? Merci de m’aider je suis désespérée avec cette poitrine.

    1. Dr Picovski

      Bonjour.
      Je crois malheureusement que votre principal problème est un problème de poids. Vous faites un 105 D. Certes un bonnet D est une poitrine qui se positionne vers l’hypertrophie mais il ne s’agit pas d’une hypertrophie majeure comme on peut en rencontrer fréquemment (bonnet E/F que l’on appelle communément en chirurgie plastique « gigantomastie »). Je pense de ce fait que dans votre cas, l’idéal avant toute éventuelle intervention, serait de poursuivre les efforts pour perdre ce surpoids.
      En effet si une intervention venait à être posée maintenant et que vous maigrissiez dans les suites, sans doute que le volume risquera de ne plus être adapté à votre demande.
      De ce fait, je vous conseille de perdre au maximum ces kilos en trop ; peut être pourriez vous vous faire aider par un nutritionniste. Je reste à votre disposition. Cordialement

  13. Constance

    Bonjour, j’ai lu toutes les réponses que vous avez données mais je ne suis pas sûre de rentrer dans le cas de la prise en charge… Je mesure 1.67m et pèse 71 kilos. Ma poitrine s’est déformée suite à ma grossesse. Je suis passée d’un 90d à un 100e … pour revenir à ma taille départ avec une ptose importante (je trouve) et une asymétrie bien visible. Bref je n’assume pas ce nouveau corps et cette peau élastique… Mais les 300g je n’arrive pas à me représenter la diminution, est-ce avec la peau en moins ? Merci de me donner votre avis.

    1. Dr Picovski

      Bonjour. Vous signalez un bonnet E, il s’agit d’un cas d’hypertrophie mammaire. L’intervention sera donc prise en charge par la sécurité sociale. Je vous conseillerais un bonnet C ou un bon bonnet C (mais pas plus) pour que le résultat soit stable dans le temps. Cordialement.

  14. Aurélie

    Bonjour Docteur,
    J’ai 32 ans 4 enfants de 15 a 2 ans, je mesure 1m70 pour 64kg, je suis complexée par ma poitrine 85D voir E !!! (taille difficile à trouver)
    Je souhaiterais avoir une réduction mammaire soit 85B serait il possible à votre avis ?
    Dans l’attente de vous lire.

    1. Dr Picovski

      Bonjour, c’est tout a fait possible. Compte tenu de la diminution de 2 bonnets, l’intervention sera sans aucun doute prise en charge par l’Assurance Maladie. Cordialement

  15. nathalie

    Bonjour docteur,
    J’ai 24 ans et je fais actuellement un 105 F/G pour 1M59 et 67 kilos
    J’ai l’entre seins et le dessous de seins complètement abimé à cause de la transpiration, du frottement et du manque d’air, ce qui a causé de multiples ouvertures et brulures.
    Je souffre énormément de cette poitrine très volumineuse, c’est un calvaire au quotidien. J’exerce un métier où je suis debout 8h par jour donc je vous laisse imaginer le mal de dos.
    Je veux enfin “vivre” et pouvoir sortir de cette “enfer”.
    Pensez vous qu’une prise en charge par la sécurité sociale est possible dans mon cas ? merci d’avance pour votre réponse
    Cordialement

    1. Dr Picovski

      Bonjour.
      Oui tout a fait, vous présentez une hypertrophie mammaire vraie, nous seront bien au-delà des 300g requis par la sécurité sociale.
      Cordialement

  16. Marie

    Bonjour docteur,
    J’envisage une réduction mammaire car j’ai très mal au dos et surtout aux cotes de devant juste en dessous des seins. Je fais une taille 115 bonnet c, je ne supporte plus les soutiens gorge qui en plus avec les chaleurs me blessent et me provoquent rougeurs et démangeaisons ! je mesure 1m68 pour 94kg, ma question est y a t-il un risque pour cette intervention ? me la conseillez-vous ?
    merci pour votre réponse que j’attends avec grande impatience.
    Cordialement

    1. Dr Picovski

      Bonjour,
      Il est impératif, avant de réaliser cette intervention, de perdre du poids. Pensez-vous pouvoir vous rapprocher, au moins, des 85 kg ? l’ideal serait que vous vous fassiez aider par un nutritionniste.
      Cordialement

  17. zaharai

    Je fais du bonnet e ou f, j’ai 29 ans et je mesure 1m63. Je suis en plein régime en ce moment à cause de ma future grossesse si tout va bien dans quelques mois je ne suis pas en surpoids mais comme on prend des kilos je prend de l’avance. J’ai des douleurs de dos horribles, j’en peu plus de ses seins j’ai même honte de me déshabiller devant mon conjoint. je fais du 95 e ou f tout dépend du genre de soutien-gorge.
    Que me conseillez-vous pour la réduction mammaire ? dois je la faire avant ou après prochaine grossesse car je n’arrive pas à me décider
    merci d’avance docteur

    1. Dr Picovski

      Bonjour,
      J’attendrais que vous ayez accouché, que vous ayez le poids le plus faible possible et terminé d’allaiter (au moins 6 mois), comme cela nous serons dans les meilleures conditions pour un résultat stable dans le temps.
      Cordialement

  18. Melanie

    Bonjour,
    J’ai 22 ans et je fais un 95D et mes seins tombent depuis maintenant plusieurs année. Je mesure 1m62 et pèse actuellement 58kilos puisque je n’ai plus le goût de prendre soin de moi. Quand je faisais 50 kilos, à cause de ma poitrine généreuse je me trouvais encore énorme.
    De plus elle me donne des douleurs au niveau du dos et du cou, je ne peux pas pratiquer tous les sports, on me donne des surnoms et le plus important je suis infirmière et manipuler des patients durant un poste et rester debout fait partie de mon quotidien.
    D’après ce que j’ai pu lire de vos réponses précédentes, il faut enlever 300gr pour chaque sein pour pouvoir être remboursée. Je voudrais passer à un B. Pensez-vous que cela est possible. De plus dû à cette poitrine assez importante mes mamelons sont assez gros, serait-ils réduits par la même occasion ?
    Merci d’avance

    1. Dr Picovski

      Bonjour.
      Vous souhaitez une diminution de 2 bonnets, cette opération sera sans aucun doute prise en charge par l’assurance maladie. La remontée et la réduction des aréoles sont systématiques lors de l’intervention et font partie du traitement. Pour cette intervention, vous venez le matin de l’operation et vous ressortez le lendemain. je reste disponible.
      cordialement.

  19. sophie

    Bonjour Docteur ,
    J’ai 34 ans. 1m65. 67 kilos. 90 D/E
    Après 3 grossesses rapprochées, je suis passée d’un bonnet C (avant grossesse) à un bonnet D/E . Mon petit dernier va avoir 6 ans. J’ai longtemps espéré retrouver ma poitrine d’avant mais non et ce malgré de nombreux régimes où j’ai perdu du poids mais pas de la poitrine. J’ai des douleurs dorsales, je ne me tiens pas droite, je suis tout le temps penchée en avant. Je ne supporte plus cette poitrine qui est lourde à porter dans la vie quotidienne et mentalement à cause du regard des autres . Y aurait-il une possibilité de prise en charge par la sécurité sociale ?

    1. Dr Picovski

      Bonjour,
      Une prise en charge est possible lorsqu’il existe un retrait de glande mammaire de minimum 300g par sein ce qui correspond à une diminution d’un à 2 bonnets. Si vous souhaitez un bonnet C voir un petit bonnet B, l’intervention sera sans doute prise en charge par la sécurité sociale. Si ce n’est pas le cas, elle sera assimilée à une correction de ptose, l’intervention sera considérée alors comme purement esthétique aux yeux de la sécurité sociale.
      Cordialement

  20. ilona

    Bonjour j’ai 17 ans et demi, je fais un 95E et j’ai très mal au dos et beaucoup de difficultés à m’habiller. Pour faire du sport également c’est lourd à porter donc j’ai pensé à la réduction mammaire. Je voudrais un bonnet C mais j’ai peur que ça n’atteigne pas les 300gr pour le remboursement de la Sécurité Sociale. J’ai aussi peur des drains, des cicatrices et de la prise ou perte de poids sur les seins ; aussi à la suite d’une grossesse si il y a allaitement comment ça se passe si c’est réellement déformé suite à un allaitement par exemple.
    Merci beaucoup

    1. Dr Picovski

      Bonjour,
      Après une réduction mammaire, je ne mets pas de drains. Plus le volume mammaire laissé après l’opération sera raisonnable (comme un bonnet C), moins le volume mammaire variera après. Il sera d’autant plus stable si les variations pondérales ont été faibles après une grossesse et un allaitement…
      Cordialement

  21. Ines

    Bonjour Docteur
    Ma fille a 14 ans et demi et a eu une puberté très avancée (elle a dû être traitée pour la freiner avec du Decapeptyl à l’age de 7 ans et demi environ). Depuis que nous avons arrêté le traitement (à l’age de 10 ans environ) pour laisser la puberté se développer, sa poitrine a grossi énormément et elle est très complexée aussi. Elle fait 1m54 pour un 90E
    Question : à quel age peut-elle subir une intervention de réduction mammaire en sachant qu’elle a commencé une puberté très tôt, je pense qu’elle aimerait avoir un 90B.
    je vous remercie

    1. Dr Picovski

      Bonjour,
      Je comprends que le cas est un peu particulier et je comprends que l’hypertrophie à son jeune âge doit la gêner au quotidien mais j’attendrais encore un peu avant d’envisager l’intervention. En effet, même si elle a une puberté précoce, il est encore possible que sa poitrine subisse une certaine évolution jusqu’à l’âge de 16 ans (voire 17 ans) qui est le moment de la fin de la croissance mammaire dans les cas classiques. Peut être que l’endocrinologue pourrait nous aider quant au moment opportun pour la réalisation de cette intervention. Je reste à votre entière disposition si vous aviez d’autres questions. Cordialement

  22. Marine

    Bonjour, j’ai 15 ans, je mesure 1m67 et je pèse 60 kilos. Je suis plutôt fine d’où mon problème : je fais du 85H. Ma poitrine est très lourde et tombe ce qui crée des maux de dos. Je grandis encore et ma poitrine se développe. Je n’ai pas de problèmes pour m’habiller car les vêtements assez amples me conviennent très bien. Ma mère est désespérée par ma taille car elle ne la trouve plus en magasin, elle est donc obligée de les commander sur internet ce qui lui vaut très cher : 75 euros pour un soutien-gorge. Quand pourrais-je me faire opérer et à quel prix ?
    Merci de votre aide

    1. Dr Picovski

      Bonjour.
      Avec un bonnet H, vous présentez une véritable hypertrophie mammaire, l’intervention sera prise en charge par la sécurité sociale.
      Vous pouvez, si vous souhaitez, m’envoyer des photos via le formulaire de contact pour que je vous donne un premier avis et vous renseigne mieux sur le tarif (dépassements d’honoraires pouvant être remboursés par votre mutuelle). Cordialement

  23. Mira22

    Bonjour.
    Je viens d’avoir 47 ans. J’ai actuellement des implants mammaires depuis 6-7 ans. ils ont remplacé d’autres implants (des PIP !) qui ont été changés suite à l’apparition de coques. J’habitais a l’époque en Amérique Latine, Mexique. De nouveau une coque vient d’apparaitre (sein gauche) et, est en stade avancé (sein douloureux, dur …etc). Je n’étais de toute façon pas à l’aise avec cette nouvelle taille. J’ai eu 3 enfants (le dernier a 8 ans) et ai perdu du poids depuis. Je trouve la poitrine pas naturelle car trop de volume (34C US) et lourde à porter. J’aimerais enlever les implants définitivement.
    Dois-je le faire rapidement ? Pourriez vous le faire ?
    J’ai lu qu’on pouvait éventuellement « arranger » la poitrine par une mastoplastie. Est-il mieux de le faire au moment du retrait ou de patienter et voir comment la poitrine évolue ? je vous envoie des photos.
    Merci.

    1. Dr Picovski

      Bonjour,
      Il n’y pas d’urgence à retirer des implants mammaires en cas de coques. Il faut par contre s’assurer qu’il n’y ait pas de fuite par une mammographie et une échographie mammaire. Toutefois, en cas de fuite, il est important de faire le changement (assez rapidement, dans les semaines qui suivent) car les choses risquent de ne pas aller en s’améliorant, avec un risque d’augmentation de la dureté de la poitrine… Retenez donc qu’en cas de coque, le changement d’implants sans fuite ou rupture n’est pas obligatoire, cela dépend du stade de l’examen clinique (selon la classification de Baker de I à IV..) et surtout de votre gène .. Pour l’obtention, ensuite, d’un joli résultat esthétique, cela dépendra du volume de prothèses qui a été mis en place mais surtout de votre volume mammaire restant… Dans certains cas, lorsque le volume restant risque d’être insuffisant, un lipofilling mammaire (injection de graisse) peut être proposé.
      Je reste disponible. Cordialement.

  24. Marion77

    Bonjour. J’ai 26 ans, je mesure 170 cm pour 65 Kg. Je fais 85F voire G. Ma poitrine est lourde et me fait mal au dos. J’ai du mal à trouver des soutien gorge à ma taille ou alors très cher.
    Je n’ose pas franchir le pas de la réduction mammaire car n’ayant pas encore eu d’enfant je ne sais pas si c’est idéal de le faire avant. Sachant que le poitrine augmente durant la grossesse je n’ai pas envie que l’opération n’ai servie à rien. De plus j’ai cru comprendre que la réduction mammaire pourrait éventuellement gêner si on souhaite allaiter.
    Est-ce que ma morphologie me permettrait d’arriver à un 85B ou C ? Cette opération serait-elle prise en compte par la sécurité sociale ? Merci de m’éclairer sur ces interrogations .

    1. Dr Picovski

      Une réduction d’un bonnet F-G à un bonnet C est tout à fait possible. Cette intervention compte tenu de l’importance de la diminution sera prise en charge par la sécurité sociale. Par contre effectivement une réduction mammaire peut notamment (si la ptose à corriger est importante et si la réduction glandulaire est conséquente) perturber un allaitement. Cela est à prendre en compte. Bien évidemment si vous souhaitez prochainement une grossesse, le mieux serait d’attendre au moins 6 mois après l’accouchement ou plutôt au moins 6 mois après l’allaitement. Retenez que si vous souhaitiez cette intervention avant, il faudrait attendre au décours au moins 6 mois avant d’envisager une grossesse le temps que les tissus cicatrisent et arrivent à maturité. Vous pouvez avoir plus d’information sur la réduction mammaire et la grossesse en cliquant ICI. Cordialement.

  25. Lycka

    Bonjour, je fais du 100G et toujours dans l’hésitation de me faire opérer. Faut-il perdre du poids pour subir cette chirurgie ?

    1. Dr Picovski

      Bonjour. Bien sur, il est toujours souhaitable avant une telle intervention de maigrir, au maximum des possibilités; ce qui permet de mieux adapter le volume de la poitrine (à la nouvelle silhouette) et d’avoir des suites plus rapides (temps de cicatrisation plus court).
      Il faut savoir que si nous étions amenés à faire une réduction mammaire alors que vous êtes en surpoids (important) et si vous veniez à maigrir après, le volume post opératoire risquerait d’être alors insuffisant. Je reste à votre disposition. Cordialement

  26. Anna

    Bonjour,
    je réfléchi depuis longtemps à faire une réduction mammaire et ce qui me retiens et le prix de l’opération. J’ai 24 ans, je mesure 1m60 pour 41kg et je fais du 80/85 D voire D+ !
    Je ne trouve pas de vêtements adaptés, je cherche toujours à me cacher, je dois mettre 2 brassières l’une sur l’autre pour faire du sport, j’ai des douleurs au niveau du dos…
    Je souhaiterais avoir un petit bonnet B qui serait beaucoup plus adapté à ma morphologie.
    Pensez-vous qu’une prise en charge par la sécurité sociale est envisageable ?
    Je vous remercie par avance pour votre réponse, cordialement.

    1. Dr Picovski

      Bonjour. Cela peut paraitre limite car vous êtes fine (1m60 pour 41 Kg)… mais vous souhaitez une diminution d’un bonnet D/D+ à un bonnet B, ce qui sans doute permettra d’obtenir (juste) les 300 g de retrait de glande mammaire par sein, poids requis par la sécurité sociale pour une prise en charge. De ce fait, les honoraires du chirurgien et de l’anesthésiste pourront vous être remboursés partiellement ou totalement par votre mutuelle selon le contrat que vous avez souscrit. Je reste à votre disposition si vous avez d’autres questions ou si vous souhaitez m’envoyer des photos via le formulaire de contact. Cordialement.

  27. nelly

    merci de votre réponse docteur

  28. onel

    Bonjour docteur, je complexe énormément sur la taille de mes seins, je fais actuellement un bonnet F voire du G. Mes seins tombent, ils ont augmenté progressivement en trois ans je suis passé d’un 85B à du 95 F / 90 G. je voudrais avoir recours à une réduction mammaire et revenir à un bonnet B ou C, car ma poitrine me gêne de plus en plus.
    Que pouvez-vous me conseiller ?

    1. Dr Picovski

      Bonjour. Une réduction mammaire bilatérale ! C’est dans ce cas de figure que cette intervention est indiquée.
      Vous souhaitez passer d’un bonnet F-G à un bonnet B-C, cette intervention sera donc prise en charge par la sécurité sociale. Le plus souvent pour cette intervention, vous entrez en clinique le jour même et ressortez le lendemain matin. Il faut savoir, qu’il y aura une cicatrice cachée au pourtour de l’aréole et verticalement en dessous, et si la ptôse est très importante, horizontalement au niveau du sillon sous mammaire (sa longueur dépendra de la ptose à corriger). Je reste à votre disposition notamment si vous souhaitez m’adresser des photos via le formulaire de contact. Cordialement.

  29. nelly

    Bonjour docteur, je fais un 95d mes seins sont plats en haut et un excédent de peau ils tombent suite à deux grossesses. Pensez vous que la réduction mammaire serait possible ou alors envisager autre chose ?

    1. Dr Picovski

      Bonjour. Le coté plat à la partie haute de la poitrine avec la présence d’un bonnet D évoque une ptose mammaire. Généralement les patientes désirant remonter leur poitrine demandent un volume qui est harmonieux avec leur silhouette, généralement un petit bonnet C (fonction de leur souhait et de leur morphologie). Si c’était ce volume que vous souhaitiez, retenez que l’intervention risquerait d’être limite pour une prise en charge car le passage d’un bonnet D à un bonnet C correspond à un retrait de glande sans doute inférieur au 300g de retrait de glande mammaire requis pour une prise en charge par la sécurité sociale. De ce fait, la correction de votre poitrine se déroulerait certainement sur le mode esthétique… Si vous souhaitez avoir un tarif précis, vous pouvez m’adresser des photos via le formulaire de contact. Je reste à votre disposition. Cordialement.

  30. ophélie

    bonjour, j’habite dans le loir et cher, où puis je me faire suivre pour une réduction mammaire ? Y a-t-il des dépassements d’honoraires si c’est remboursé par la sécuté sociale ? Et si oui jusqu’à combien le professionnel peux dépasser en honoraire ?

    1. Dr Picovski

      Bonjour. Je ne connais malheureusement pas de chirurgien dans cette région. Vous pouvez par contre vous faire aider par la liste l’ordre des médecins. Egalement votre médecin traitant peut être de bon conseil. Une réduction mammaire peut être prise en charge par la sécurité sociale. Pour ce qui est des dépassements d’honoraires cela dépend de chaque chirurgien. Retenez que ces dépassements d’honoraires peuvent être pris en charge par votre mutuelle selon le contrat que vous avez souscrit. Cordialement

  31. Anna

    Bonjour, j’ai 19 ans et je ne supporte pas ma poitrine.
    Je fais un petit bonnet D pour 1m70 et 51kg.
    Je souhaiterais avoir une toute petite poitrine (petit bonnet b voir bonnet a)
    Acceptez-vous en général de faire ce genre d’opération ?
    Y a-t-il possibilité que je sois remboursée par la sécu ?
    Par avance merci

    1. Dr Picovski

      Bonjour, La demande d’obtention d’un bonnet B est normale. Les patientes désirent restaurer une “petite poitrine” de volume normal. Pour ce qui est du bonnet A, cette demande est rare car il s’agit d’une demande qui tend vers l’hypotrophie ce qui est assez délicat car en chirurgie esthétique nous n’aimons pas « détruire » mais restaurer le naturel. Il est vrai qu’il existe dans certains cas, des patientes qui cherchent à masquer les signes de leur féminité ce qui justifie de bien échanger durant la consultation, car comme vous le savez, les poitrines “ne repoussent pas”. Compte tenu d’un passage d’un bonnet D à un bonnet B cette intervention a de grande chance d’être prise en charge par la sécurité sociale. En effet, il y aura sans doute, même si vous êtes fine, plus de 300g de glande retirés par sein. Cordialement.

  32. lomb... françoise

    bonjour j’ai 47 ans un enfant de 18 ans,je mesure 1m50 pour 47kg complexé par ma poitrine depuis toujours 95c ,avec mal de dos,je ne fais plus de sport!!! Une réduction mammaire est elle possible et prise en charge par la sécurité sociale!!merci de me donner votre avis !!!!

    1. Dr Picovski

      Bonjour. Cela risque d’être difficile… En effet, pour une prise en charge, il faut une véritable hypertrophie alors que le bonnet C est un volume quasi normal… Malheureusement, la présence de dorsalgies n’est pas un critère … c’est la diminution d’au moins 300 g de glande par sein qui en est un…
      Compte tenu de votre taille et poids, cela correspondra sans doute à la diminution de 2 bonnets ce qui bien évidemment n’est pas conseillé. Je pense qu’on se dirige plutôt vers une correction de ptose. Vous pouvez avoir des informations en cliquant ICI. Cordialement

  33. doudou 2007

    Bonjour, depuis ma ménopause j’ai une augmentation du volume de mes seins. Actuellement je fais du 95E limite F. J’ai été opérée d’un cancer du sein il y a 5 ans et donc j’ai une légère dissymétrie des seins. Une réduction mammaire peut-elle être envisagée sans modifier le suivi par les mammographies ? Cordialement

    1. Dr Picovski

      Bonjour. Une réduction mammaire peut tout à fait être envisagée. Retenez que ce qui sera retiré sera (comme toujours) systématiquement analysé. Ce qui pose problème le plus souvent pour une intervention sur un sein déja opéré pour un cancer, lorsque notamment il y a eu une tumorectomie (retrait du cancer avec conservation su sein), est l’existence possible dans les antécédents d’une radiothérapie. En effet, celle-ci peut retarder la cicatrisation et être responsable dans certains cas d’une souffrance cutanée, notamment si certaines précautions ne sont pas prises avant (poids, tabac) et lors de l’intervention (décollement).. Avez-vous déjà eu de la radiothérapie ? Bien évidemment, avant toute réduction mammaire, il faudra avoir le feux vert de votre cancérologue (dernier bilan). Je reste à votre disposition. Cordialement

  34. melga

    bonjours voilà, j’ai consulté un médecin pour une réduction car je fais du 110e et je ne suis pas prise en charge. Est-ce que c’est normal ? merci

    1. Dr Picovski

      Bonjour. Quel volume souhaitez-vous ? Une réduction mammaire est prise en charge lorsque le retrait dépasse les 300 g de glande mammaire par sein ce qui correspond à la diminution d’un ou 2 bonnets. Je reste à votre disposition. Cordialement

  35. Sassou

    Bonjour je mesure 1m67 pour 70kilos
    Je fais un 95 E voir F mes seins tombent.
    Je ne peux pas mettre d’habits même en été seuls les gros pulls m’habillent !
    Je rêve avoir un bonnet C ou D maximum, cela serait-il possible ?

    1. Dr Picovski

      Bonjour. Le passage d’un bonnet E-F à un bonnet C-D est tout à fait possible. L’importance de la diminution dépend de ce que vous souhaitez. Par contre, retenez que plus le volume laissé sera important plus la poitrine risquera de chuter au courant des années à venir. Généralement les patientes demandent un petit bonnet C pour que la poitrine soit harmonieuse avec leur silhouette (mais cela dépend de votre souhait) et stable dans le temps. Retenez que dans tout les cas l’aréole est ascensionnée (et diminuée) et le sein est remonté pour être regalbé. Je reste à votre disposition. Le port d’une soutien-gorge ne sera plus une obligation après.. Cordialement

  36. Chantal

    Je fais 1m84 pour 92 kg et 100d de poitrine. J’ai subi une abdominoplastie suite à 60 kilos perdus. Ma poitrine est tombante et me fais mal au dos et je suis toujours blessée aux épaules et sur les côtés des seins. Deux questions : est-ce que je pourrais être prise en charge ? et combien ferais-je après réduction en taille de bonnet ?

    1. Dr Picovski

      Bonjour, Cela risque d’être limite pour une prise en charge car vous faites un bonnet D… En effet, la sécurité sociale prend en charge l’opération lorsque le retrait glandulaire dépasse les 300g ce qui correspond à la diminution d’un ou 2 bonnets ce qui peut en effet risquer de trop diminuer votre poitrine.. à votre gout.. peut être que la poitrine fera au décours un petit C ou un bon B mais ce n’est pas ce que vous souhaitez… Il ne faut pas chercher la prise en charge mais ce que vous souhaitez… La poitrine “ne repousse pas”. Je reste à votre disposition. Cordialement

  37. sabrina75

    bonjour voila mon problème est que ma poitrine tombe énormément. Je fais un 105 F et je suis très complexée et malheureuse. Je peux pas mettre certains habits ? aussi je fais beaucoup de sport mais ça n’arrange rien, ma poitrine est énorme et tombe.

    1. Dr Picovski

      Bonjour. Il s’agit effectivement d’un cas d’hypertrophie car vous signalez un bonnet F.
      Fort heureusement, il y a une solution… celle-ci est chirurgicale: la réduction mammaire. Généralement pour cette intervention vous entrez le jour même et sortez le lendemain. Compte tenu de l’hypertrophie avérée, cette intervention sera prise en charge par la sécurité sociale. Je reste à votre disposition. Cordialement

  38. Jessica

    Bonjour je m’appelle jessica je vais avoir 20ans je mesure environ 1M65 pour environ 66KG et une poitrine de bonnet E voir F. J’ai vraiment mal au dos je n’arrive plus a faire du sport puisque je cours la tête en avant. Que pourriez-vous me conseiller ?
    Cordialement

    1. Dr Picovski

      Bonjour. Il est vrai qu’un bonnet E/F peut être assez gênant pour le quotidien et la pratique du sport. Cette intervention n’est pas obligatoire mais selon l’importance de votre gène, une réduction mammaire pourrait être indiquée. De part votre degré d’hypertrophie, cette intervention sera prise en charge par la sécurité sociale. Pour cette intervention vous entrez le jour même et ressortez le lendemain matin. Il n’y a aucun fils à retirer (ces derniers étant résorbables) et il faudra compter 1 à 2 semaines d’arrêt en fonction de votre travail.
      Je reste à votre disposition si vous avez des questions complémentaires. Cordialement

  39. Camilia

    Bonjour docteur,
    Je suis une jeune maman de deux enfants. Je souffre depuis l’adolescence de ma poitrine que ce soit physique ou psychologique. Je fais un bonnet 95 E. Mes grossesses n’ont rien arrangé, j’ai maintenant une poitrine qui tombe et très disgracieuse. Je veux absolument me faire opérer mais pour cela il faut absolument une prise en charge de la sécurité sociale. Alors je ne sais pas si j’ai le profil pour une prise en charge sachant que j’aimerais une poitrine bonnet B dans l’idéal. Merci par avance de votre réponse. Cordialement.

    1. Dr Picovski

      Bonjour. Une plastie mammaire de réduction est prise en charge lorsque le retrait de la glande dépasse les 300g par sein ce qui correspond en général à la diminution d’un ou 2 bonnets. Vous souhaitez la diminution d’un bonnet E à un bonnet B, l’intervention sera donc prise en charge par la sécurité sociale. Pour cette intervention, vous entrez en clinique le jour même et ressortez en général le lendemain matin ou le surlendemain.
      Je reste à votre disposition si vous avez des questions supplémentaires. Cordialement

  40. Agnès

    merci beaucoup

  41. Sandra

    Bonjour docteur, j’ai 23 ans, je mesure 1m54 pour 43kg et une poitrine de 85D voire E (version marques spécialisées type Aubade non H&M…) en fonction de la période du mois. De la même manière que les autres filles, j’ai mal au dos, épaules, cou, j’opte pour la camouflage vestimentaire et je ne peux pas faire de footing en période de règle, je trouve ma poitrine disproportionnée au regard de ma morphologie mais j’ai cru comprendre que ce ne sont pas des critères pris en compte par la sécurité sociale. J’aimerais avoir une poitrine bonnet B-C pensez vous que cela est remboursé par la sécurité sociale ? cordialement.

    1. Dr Picovski

      Bonjour. Nous sommes dans un cas limite. Je m’explique. Le critère de la sécurité sociale est le retrait de 300g de glande mammaire par sein pour qu’il y ait une prise en charge ; cela correspond en général à la réduction d’un ou 2 bonnets. Cependant compte tenu de votre taille, de votre poids et de votre demande, je crains que le retrait de 300g ne risque de diminuer la poitrine vers un bonnet B voire vers un petit B que vous risquerez de trouver petit. Peut être que vous pourriez m’adresser des photos via le formulaire afin que je me rende compte de l’importance de l’hypertrophie. Retenez que dans tout les cas, il ne faut pas que le geste réalisé soit guidé par une prise en charge éventuelle mais par votre souhait de volume.
      Je reste à votre disposition. Cordialement

  42. Agnès

    Bonjour, j’ai 26 ans , j’ai un enfant de 3 ans et j’ai 90 E voir F suite à l’accouchement. En plus j’ai un sein légèrement plus grand que l’autre et dans lequel il y avait des micro kystes (cela fait 5 ans, maintenant je ne sais pas s’il y a encore). En cas où ces kystes existent encore, est ce qu’il y a une contre indication à la réduction mammaire? De plus si l’opération est faisable, pouvez-vous me renseignez s’il vous plait les risques majeurs liés à l’opération (personnellement j’ai peur de l’anesthésie générale …)?

    1. Dr Picovski

      Bonjour
      Je vous remercie pour votre commentaire. La réalisation d’une réduction mammaire chez les patientes présentant des microkystes bénins ou des fibroadénomes du sein est très fréquente. La présence de microkystes ne contre indique en rien cette opération; bien au contraire: leur nombre est diminué grâce à cette intervention. Encore faut il bien s’assurer que sur le plan morphologique (mammographie et échographie voire IRM mammaire) ces lésions sont bien celles que vous évoquez. Pour ce qui est des risques majeurs liés à cette intervention, ces derniers sont fort heureusement rares mais on peut citer l’hématome (accumulation de sang au niveau d’un sein) qui peut nécessiter une réintervention. La souffrance cutanée qui peut se manifester par un retard de cicatrisation; cette rare complication peut se voir notamment chez les patientes fumeuses qui n’ont pas arrêté la consommation de tabac au moins une semaine avant l’intervention… Une insensibilité des aréoles d’autant plus importante si la ptose initiale est importante (elle s’améliore le plus souvent au courant des semaines qui suivent l’intervention). Également, l’évolution défavorable des cicatrices (cicatrices hypertrophiques voire chéloïdes) qui peut survenir de manière plus fréquente (3 à 4% des cas) chez les patientes de peau de couleur noire.
      Cette intervention se déroule toujours sous anesthésie générale pour votre confort. Elle dure en générale 1h15 voire 1h30 et vous sortez le lendemain. Retenez que les complications, même si elles sont rares, sont dominées par celles du geste opératoire, et une anesthésie générale réalisée sur des jeunes patientes, sans aucun antécédent notable, reste très sûre. Si vous souhaitez avoir de plus amples informations sur les risques et complications, vous pouvez cliquer ICI. Je reste à votre disposition si vous souhaitez avoir des informations complémentaires. Cordialement.

  43. cathrine

    j’ai une poitrine 90D, je trouve qu’elle est énorme et me fatigue psychologiquement.je voudrais savoir si je peux allaiter après une réduction mammaire et savoir si elle sera prise en charge par la sécurité. merci d’avance

    1. Dr Picovski

      Bonjour; Je vous remercie pour votre commentaire. J’ai du mal à vous répondre pour une prise en charge car un bonnet D est à la limite. Cela dépend de votre taille ainsi que de votre poids et malheureusement, la “fatigue psychologique” n’est pas un critère. Aux yeux de la sécurité sociale, il faut un retrait de plus de 300g de glande mammaire par sein ce qui correspond à la diminution d’environ 1 à 2 bonnets selon les cas, ce qui peut faire une petite poitrine si les 300g sont atteints. Si vous souhaitez vous pouvez m’adresser des photos via le formulaire avec votre taille et votre poids ou prendre un rendez vous de consultation auprès de mon secrétariat. Pour ce qui est de l’allaitement, retenez que lors d’une réduction mammaire, plus le retrait est important, plus celle-ci peut perturber un allaitement futur. Cela se comprend car une partie de la glande mammaire est enlevée. De plus, s’il existe une importante ptose mammaire (seins tombants avec une chute des aréoles), les canaux qui apportent le lait (canaux galactophores) peuvent etre coupés et on comprend que, dans ce cas, l’allaitement risque également d’être perturbé. Je reste à votre disposition. Cordialement

  44. Claudia

    Bonjour, j’ai 54 ans, j’ai une forte poitrine 95F, je trouve qu’elle est énorme et vraiment me fatigue psychologiquement. Je mesure 1m54 pour 69kg, en plus j’ai mal au dos et j’ai une scoliose, plus de l’arthrose dans les vertèbres lombaires. Je veux savoir si à mon âge et après la ménopause une réduction mammaire est possible sans risque ? Je voudrais savoir si elle sera prise en charge par la sécurité ? merci d’avance

    1. Dr Picovski

      Bonjour. Vous présentez une hypertrophie vraie avec un bonnet F. Les frais hospitaliers de cette intervention seront automatiquement pris en charge car l’intervention retirera nettement au dessus des 300g de glande par sein requis par la sécurité sociale. Pour ce qui est des risques, 54 ans reste un âge jeune. Bien évidemment, avant toute intervention, il faudra pratiquer un bilan préopératoire complet et une consultation d’anesthésiste afin d’avoir son aval. En cas de problème d’ordre général ou d’antécédent important, l’intervention ne pourra pas être réalisée.
      Je m’aperçois également que vous êtes en surpoids et l’idéal serait avant toute intervention, d’obtenir le poids se rapprochant le plus de votre poids normal. Vous pouvez toujours vous faire aider par un medecin-nutritionniste.
      Je reste à votre disposition si vous souhaitez m’adresser des photos via le formulaire de contact pour avoir un premier avis. Cordialement

  45. franc

    Bonjour, j’ai 24 ans je souffre d’une gynécomastie très présente depuis l’adolescence, pratiquez-vous ce genre d’opération ? Si oui est ce pris en charge ?
    Cordialement

    1. Dr Picovski

      Bonjour, je pratique couramment ce type d’intervention. La prise en charge sera possible s’il s’agit selon la sécurité sociale d’une véritable gynécomastie (“gynécomastie accusée”) qui entraine une “gêne psychologique importante”. L’idéal serait que vous fassiez un bilan hormonal auprès d’un endocrinologue afin d’éliminer toute cause hormonale. Si vous souhaitez, vous pouvez m’adresser des photos via le formulaire afin que je vous réponde plus précisément. Je reste à votre disposition. Cordialement

  46. Karine

    Bonjour. j’ai 27 ans j’ai une grosse poitrine (85F), elle est énorme par rapport à ma morphologie (1.53cm et 50 kilos)… Elle tombe énormément, je ne peux rien faire sans avoir mal au dos sans compter que moralement je n’en peux plus. Ma poitrine me crée un énorme complexe pour m’habiller. Et aussi car par le fait de ma poitrine j’ai toujours mal au dos. Je voudrais me faire une réduction mammaire, passer de 85F à 85A ou petit B . Je souhaitais savoir si l’opération serais prise en charge. Cordialement

    1. Dr Picovski

      Bonjour, Votre intervention sera prise en charge par la sécurité sociale car vous présentez une véritable hypertrophie: bonnet F. De plus, vous souhaitez une diminution pour obtenir un bonnet B (je vous déconseille un bonnet A qui rendrait la poitrine trop petite et peu harmonieuse) ce qui implique une réduction d’au moins 300g de glande par sein ; éléments qui mettra permettra automatiquement la prise en charge de cette intervention. Je reste à votre disposition si vous souhaitez m’adresser des photos.Cordialement

  47. Martine

    Bonjour,
    J’ai actuellement 20 ans, et voilà plusieurs années que je pense à me faire une réduction mammaire. J’ai pris ma décision définitive il y peu de temps : je voudrais vraiment changer, et accepter mon corps.
    Je mesure 1.65m, et pèse 53 kilos, j’ai un tour de taille de 80-85 cm, et un bonnet autour du F, et même G parfois … Je vis très mal cette situation, physiquement bien sûr (activités réduite), mais surtout psychologiquement… J’aimerai enfin m’accepter, mais pour cela, je dois rendre à la nature ce “cadeau” empoisonné ! J’aurais aimer savoir si j’avais une chance que ma mutuelle prenne l’opération en charge … Sachant que j’aimerais idéalement arriver à un bonnet B-C.

    Je vous remercie d’avance,

    1. Dr Picovski

      Bonjour. J’ai bien lu vos mensurations. S’agissant d’un bonnet F et voir même G il est quasiment sur sans même vous examiner ou avoir des photos, que la prise en charge sera possible car il s’agit d’une hypertrophie mammaire vraie. La prise en charge est possible s’il y a un retrait de 300g par sein ce qui diminue généralement la poitrine d’un ou 2 bonnets ce qui sera, selon ce que vous décrivez, tout à fait le cas.
      Je reste bien évidemment disponible si vous souhaitez m’envoyer des photos via le formulaire de contact ou me voir en consultation. Je peux également vous envoyez une fiche d’information sur cette opération afin que vous puissiez “rendre à la nature ce cadeau empoisonné…”. Cordialement.

  48. Guil

    Bonjour Docteur,Je suis une jeune femme de 21 ans. J’ai une poitrine lourde qui tombe, avec des douleurs de dos intenses, des seins qui gonflent énormément pendant mes règles. Vu mon age et ma morphologie, ma poitrine est très grosse et cela me gène car je ne peux pas rester assise dans la même position sans avoir de douleurs. Je ne m’habille qu’avec des vêtements larges et je le vis très mal. Donc j’aimerais vous demander conseil afin de savoir quoi faire dans mon cas et comment se passe les procédures pour une diminution de la poitrine. Merci

    1. Dr Picovski

      Bonjour. Pour une diminution de la taille, s’il s’agit d’une hypertrophie mammaire vraie (bonnet D-E voir plus), il n’est pas nécessaire de réaliser lors de la première consultation, une demande d’entente préalable. La prise en charge est automatique. Le cout de cette intervention dépendant du temps opératoire c’est-à-dire de la technique et de la quantité de glande mammaire à retirer, il est inscrit sur un devis avec le codage de la sécurité sociale qui est QEMA 013. Ce devis pourra être envoyé à votre mutuelle qui pourra vous rembourser partiellement ou en totalité selon votre contrat. En restant à votre disposition. Cordialement.

  49. Patricia

    Docteur, je souhaite faire refaire ma poitrine pour la réduire, et retirer mon ventre, tablier gras très disgracieux et voir pour les hanches eventuellement.
    vous est il possible de faire les 2 en meme temps, est ce que ca peut etre remboursé ? merci d’avance,
    cordialement.

    1. Dr Picovski

      Bonjour. Je vous déconseille de faire ces 2 opérations en même temps. Réalisées seules , les suites sont courtes et une hospitalisation de seulement 24h est le plus souvent nécessaire. Votre plastie mammaire sera prise en charge s’il s’agit d’hypertrophie mammaire vraie qui nécessitera la diminution d’un ou 2 bonnets (c’est à dire la diminution de 300g de glande par sein). De même, pour votre plastie abdominale car vous évoquez la notion d’un tablier. Seule la rédaction d’un accord préalable est necessaire pour la correction de votre tablier.cordialement.

  50. Pseudo (Nom/Prénom)*

    bonjours, après trois grossesses, une poitrine très relâchée, des douleurs de dos et la peau, j’aimerais savoir si la sécu prend en charge de tels dégâts ! J’ai 38 ans !

    1. Dr Picovski

      Bonjour,
      Cette intervention peut etre prise en charge si vous présentez un volume mammaire important nécessitant le retrait de plus de 300g de glande par sein. Dans le cas contraire, une remontée seule ou avec une augmentation du volume des seins ne peut se faire que sur le mode esthétique. Si vous souhaitez, vous pouvez m’envoyer des photos de votre poitrine via le formulaire (face et profil).
      Cordialement

    2. Dr Picovski

      Bonjour
      un relâchement de la poitrine , ni même des grossesses ou des douleurs au niveau du dos, ne sont des conditions de prise en charge. Aux yeux de la sécurité sociale, il faut une hypertrophie mammaire vraie , c’est à dire dont la correction entrainera le retrait de 300 g de glande par sein…
      Si vous désirez pas une diminution mais une simple remontée, cette opération ne pourra se faire que sur le mode esthétique…
      cordialement

  51. Florence

    Bonjour, Je mesure 158 cm et je suis complexée par ma poitrine que je trouve trop imposante pour ma taille. Je ne souffre apparemment pas d’hypertrophie mammaire, mais je souffre d’une scoliose, d’une cyphose et d’une hyperlordose, je voudrais donc savoir si une réduction mammaire pourrait être prise en charge par la sécurité sociale. Merci d’avance.

    1. Dr Picovski

      Bonjour
      une diminution de la poitrine est prise en charge si 300g de glande sont enlevés par sein cela correspond généralement à réduire le volume d’un ou 2 bonnets. Il faut savoir qu’il n’est pas sûr que l’opération fasse disparaitre vos douleurs du dos mais elle peut (c’est le cas le plus souvent) nettement les améliorer. L’idéal serait avant toute éventuelle intervention d’avoir l’avis d’un rhumatologue (pour qu’il puisse faire le bilan complet de votre scoliose). Si vous le souhaitez, vous pouvez m’envoyer par le formulaire, des photos de votre poitrine (face et profils) et je vous répondrais plus précisément quant à la prise en charge et l’indication.
      cordialement