La gynécomastie : qu’est-ce que c’est ?
La gynécomastie est le développement anormal de la glande mammaire chez l’homme. Cette pathologie glandulaire peut toucher l’un des seins ou les deux. Elle a pour effet de développer en partie la poitrine.
- Les formes bénignes et récentes peuvent être traitées par un endocrinologue (traitement hormonal) s’il existe une cause décelée.
- Les gynécomastie développées et installées, sans cause hormonale décelée au bilan, sont traitées par chirurgie (prise en charge possible de l’Assurance Maladie). Il faut s’adresser à un chirurgien plasticien.
L’adipomastie : qu’est-ce que c’est ?
L’adipomastie est le développement d’un amas graisseux par-dessus le muscle pectoral et sous le téton qui donne du volume aux seins. Elle ne touche pas la glande mammaire. C’est un problème différent de la gynécomastie.
L’adipomastie est traitée essentiellement par liposuccion.
Peut-on avoir une gynécomastie et une adipomastie en même temps ?
Oui, c’est possible. D’ailleurs ces deux problèmes sont le plus souvent associés, cela s’appelle la gynécomastie mixte. Toutefois un homme peut souffrir d’une gynécomastie sans avoir un problème d’adipomastie et inversement.
Un chirurgien spécialiste de la gynécomastie sait diagnostiquer ces 2 troubles et les traiter.
Je détaille la différence entre gynécomastie et adipomastie.
Les symptômes de la gynécomastie
Un téton (mamelon) anormal
- Les tétons sont gonflés et parfois douloureux.
- Les tétons pointent vers l’avant.
Une masse dure sous l’aréole
- On sent une sorte de boule dure sous l’aréole (partie colorée autour du téton), qui est en fait la glande mammaire.
- La masse est concentrée en arrière et au pourtour du téton, on ne sent rien de particulier (pas de graisse) sur le reste de la poitrine.
Une différence possible entre les 2 seins
Ces symptômes peuvent toucher les 2 seins ou 1 seul.
On parle de gynécomastie bilatérale et unilatérale.
Les symptômes de l’adipomastie sont différents
- On sent une masse molle et diffuse sur les pectoraux.
- Le téton et l’aréole restent normaux (absence de noyau dur en arrière de l’aréole) et sans sensibilité particulière.
- Les deux seins sont le plus souvent touchés de manière symétrique, dans un contexte de surpoids ou de variations pondérales.
Les causes de la gynécomastie
La gynécomastie peut être causée par une production anormale d’hormones. Cela peut arriver par exemple chez l’adolescent et s’arranger tout seul.
Elle peut être provoquée par certains médicaments.
Elle peut être d’origine inconnue (on parle de “gynécomastie idiopathique”).
Pour en savoir plus : je détaille les causes de la gynécomastie.
Comment soigner une gynécomastie ?
La gynécomastie chez l’adolescent ne se traite pas en l’absence de cause car elle régresse spontanément dans la majorité des cas. Par contre chez l’adulte, si elle s’installe et perdure, et qu’aucune cause (hormonale ou médicamenteuse) n’est décelée, elle ne pourra pas être soignée.
Un traitement hormonal peut être tenté mais il est souvent insuffisant. Pour un résultat définitif, il faut s’adresser à un chirurgien plasticien spécialisé dans la correction de la gynécomastie.
Objectifs de l’opération
L’opération permet :
- d’ôter complètement la glande mammaire (aucune récidive possible)
- d’aspirer la totalité des graisses localisées au pourtour des mamelons pour supprimer définitivement tout volume (liposuccion)
- de retrouver un torse masculin harmonieux, avec une poitrine et des aréoles plates.
Le résultat
Le seins épousent le volume du muscles pectoraux sans aucune épaisseur disgracieuse au repos et lors de la contraction de ces muscles. Les cicatrices ne se remarquent pas après cicatrisation (étant le plus souvent cachées dans le pigment du mamelon).
Les photos de mes patients sont disponibles dans la galerie.
Consultez les photos avant/après correction de gynécomastie
La correction de la gynécomastie vue par le Dr Picovski
Je conseille aux hommes adultes de consulter dès qu’ils remarquent une anomalie de leur poitrine. La gynécomastie et l’adipomastie se traitent très bien avec une intervention réalisée en ambulatoire, c’est-à dire avec une sortie le jour même. Les complexes importants sont fréquents, il ne faut pas hésiter à s’en débarrasser.
En savoir plus sur l’opération de la gynécomastie.
Prix et remboursement
Il existe une différence de prix importante entre la gynécomastie et l’adipomastie car la gynécomastie peut être prise en charge par l’Assurance Maladie alors que ce n’est pas possible pour l’adipomastie (sans gynécomastie).
Le coût de l’opération d’une gynécomastie commence à partir de 1950€ avec prise en charge de la Sécurité Sociale. Un remboursement de la mutuelle est alors possible.
Le coût de l’opération d’une adipomastie (sans composante de gynécomastie) est généralement de l’ordre de 3850 euros.
Ces tarifs sont indicatifs et ne se substituent pas à ceux donnés sur devis en consultation. Le coût réel dépend de la complexité des gestes chirurgicaux.
D’autres questions sur la gynécomastie :
- Comment gérer la période post-opératoire de la gynécomastie ?
- Comment traiter l’adipomastie par liposuccion ?