Prix d’une opération de seins tubéreux

Quel est le prix de l’opération des seins tubéreux ?

Le prix de l’opération de correction des seins tubéreux est à partir de 3550€ si prise en charge de la Sécurité Sociale (accord préalable). Si la prise en charge n’est pas possible, le chirurgien établit un devis détaillé.

La Sécurité Sociale rembourse-t-elle la correction des seins tubéreux ?

Oui, les seins tubéreux sont reconnus comme une malformation. Les frais d’hospitalisation (chambre, bloc opératoire) sont pris en charge par l’Assurance Maladie après entente préalable. Toutefois, la prise en charge peut être refusée pour les malformations légères. 

La mutuelle peut-elle rembourser une partie des frais ?

Oui, seulement si le médecin conseil de la sécurité sociale accorde la prise en charge. Pour ce qui est de la somme remboursée par la mutuelle, tout dépend de votre contrat spécifique. Elle rembourse tout ou partie des frais d’honoraires du chirurgien et de l’anesthésiste (frais non pris en charge par la Sécurité Sociale).

Voici les prix de l’opération des seins tubéreux :

Avec prise en charge	Sans prise en charge
à partir de 3550€ remboursement mutuelle possible	Sur devis uniquement (si entente préalable refusée)

Sans prise en charge, le devis dépend du type de correction à réaliser (plastie, +/-implants, +/-lipofilling).

Seins tubéreux : les détails du tarif de l’opération 

Le tarif de l’intervention comprend : 

• les frais d’hospitalisation (chambre et bloc opératoire)
• les honoraires du chirurgien plastique 
• les honoraires de l’anesthésiste
• les actes spécifiques de correction

Pourquoi le prix peut-il varier ?

Il augmente en fonction de la durée de l’opération et de l’importance de la correction à réaliser. Chaque patiente est unique, la correction d’une poitrine tubéreuse demande des actes sur mesure et variés.

Un des facteurs importants du prix est la nécessité ou non d’une plastie et de la pose d’implants (les prothèses mammaires peuvent être remboursées pour les malformations avancées).

Comment obtenir une prise en charge de l’opération ?

Pour que la prise en charge soit effective, lors de la première consultation, le chirurgien remplit le formulaire d’entente préalable avec le code QEMA 004. Il vous faut ensuite envoyer le formulaire à votre centre d’Assurance Maladie, accompagné des justificatifs nécessaires.

Le plus souvent, le médecin-conseil de la Sécurité Sociale vous convoque (la patiente) pour contrôler l’indication de la prise en charge. C’est lui qui décide si la prise en charge vous est accordée ou non. Il doit donner une réponse sous 15 jours.

Lorsque la demande d’entente préalable est acceptée, les frais d’hospitalisation (et, le cas échéant, celui des implants mammaires) sont remboursés. 

Seuls les honoraires du chirurgien plasticien et ceux du médecin anesthésiste restent à la charge de la patiente avec un remboursement total ou partiel possible par la mutuelle.

Comment savoir si ma mutuelle rembourse aussi ?

Selon votre contrat de mutuelle santé, vous pouvez être remboursée partiellement ou totalement du règlement des honoraires (chirurgien et anesthésiste). Il faut contacter votre mutuelle.

Pour déterminer le taux de remboursement, les mutuelles se réfèrent au code de nomenclature de la Sécurité sociale. Le code de nomenclature pour une correction de seins tubéreux est généralement QEMA 004 (plastie de correction et pose de prothèses pour corriger l’hypotrophie). 

Que faire si la prise en charge est refusée ?

Si la prise en charge n’a pas lieu, le chirurgien établit un devis spécifiant tous les tarifs de l’opération : de ses honoraires aux prix de l’hospitalisation et des prestations annexes du séjour en clinique. 

Vous disposez obligatoirement de 15 jours minimum pour vous décider.

Quel est le prix de la consultation pour les seins tubéreux ?

Pour en savoir plus :

• C’est quoi un sein tubéreux ?
• Traitements possibles pour les seins tubéreux
• Les 3 grades des seins tubéreux
• Allaiter avec des seins tubéreux

Voir aussi : prix d’une correction d’asymétrie de la poitrine