Wallace (Règle des 9 de)

La règle des 9 de Wallace permet d’évaluer l’étendue d’une brûlure sur le corps. Elle fait autorité en la matière depuis des décennies.

C’est une méthode qui propose de procéder rapidement à une première estimation de l’étendue de la brûlure en associant 9% (ou multiples de 9) de surface totale à chaque partie du corps, pour un total de 100, avec 1% pour la zone des parties génitales.

Pour un adulte, la règle est :

  • 9% pour la tête  et le cou ;
  • 9% pour chaque bras (dont la main ; la paume de main représentant à elle seule 1%) ;
  • 18% pour la face avant du tronc ;
  • 18% par la face arrière du tronc ;
  • 18% pour chaque jambe ;
  • 1% pour le périnée.

Pour un enfant, la table diffère :

  • 17% pour la tête et le cou ;
  • 9% pour chaque bras ;
  • 18% pour la face avant du tronc ;
  • 18% par la face arrière du tronc ;
  • 14% pour chaque jambe ;
  • 1% pour le périnée.

Cette règle des 9 de Wallace reste très approximative, la table de Berkow étant bien plus précise puisqu’elle prend en considération l’âge du patient, ainsi que celles de Browder et Lund, mais permet toutefois, grâce à sa facilité de mémorisation, de rapidement évaluer la SCB (surface corporelle brûlée) et de procéder à la meilleure prise en charge du patient.

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