La règle des 9 de Wallace permet d’évaluer l’étendue d’une brûlure sur le corps. Elle fait autorité en la matière depuis des décennies.
C’est une méthode qui propose de procéder rapidement à une première estimation de l’étendue de la brûlure en associant 9% (ou multiples de 9) de surface totale à chaque partie du corps, pour un total de 100%, avec 1% pour la zone des parties génitales.
Règle des 9 de Wallace pour un adulte
Pour un adulte, la règle est :
- 9% pour la tête et le cou
- 9% pour chaque bras (dont la main ; la paume de main représentant à elle seule 1%)
- 18% pour la face avant du tronc
- 18% par la face arrière du tronc
- 18% pour chaque jambe
- 1% pour le périnée
Règle des 9 de Wallace pour un enfant
Pour un enfant, la table diffère :
- 17% pour la tête et le cou
- 9% pour chaque bras
- 18% pour la face avant du tronc
- 18% par la face arrière du tronc
- 14% pour chaque jambe
- 1% pour le périnée
Autres techniques
Cette règle des 9 de Wallace reste très approximative, la table de Berkow étant bien plus précise puisqu’elle prend en considération l’âge du patient, ainsi que celles de Browder et Lund, mais permet toutefois, grâce à sa facilité de mémorisation, de rapidement évaluer la SCB (surface corporelle brûlée) et de procéder à la meilleure prise en charge du patient.