Après un lipofilling mammaire, si vous avez une petite boule à la palpation, pas de panique. C’est une réaction connue et bénigne. Explications et solutions
Qu’est-ce qu’une « boule de graisse » suite à un lipofilling des seins ?
Lorsqu’on parle de boule de graisse après une injection de tissus adipeux, on fait généralement référence à 2 phénomènes distincts mais liés.
La cytostéatonécrose
Il s’agit de cellules graisseuses qui n’ont pas survécu à la greffe et qui se sont nécrosées (mort cellulaire bénigne). Ces cellules durcissent (en raison de la fibrose) et forment un nodule ferme parfois palpable sous la peau.
Le kyste graisseux (ou kyste huileux)
Parfois, la graisse non vascularisée se liquéfie. Le corps, pour se protéger, crée une fine membrane autour de ce liquide, formant ainsi un petit kyste (une poche) rempli d’huile.
Pourquoi ces kystes se forment-ils après l’opération ?
Le principe du lipofilling repose sur une greffe de cellules. Pour que la graisse injectée survive et se maintienne à long terme, chaque cellule doit être entourée de vaisseaux sanguins qui vont la nourrir et lui apporter l’oxygène nécessaire à sa survie.
Si la quantité de graisse injectée au même endroit est trop importante, les cellules situées au centre de l’amas ne reçoivent pas d’oxygène et ne « prennent » pas. C’est cette graisse non vascularisée qui va se transformer en kyste ou en nodule.
Est-ce dangereux pour la santé ?
Soyez rassurée : les kystes graisseux et les cytostéatonécroses sont des lésions totalement bénignes. Elles n’ont aucun lien avec le cancer du sein et n’ont pas vocation à évoluer en cellules malignes.
Cependant, elles peuvent perturber la lecture d’une mammographie ou d’une échographie de contrôle. C’est pourquoi, il est essentiel de prévenir le radiologue avant l’examen. Il saura parfaitement faire la différence entre un kyste lié au lipofilling et une anomalie suspecte.
Quelles sont les solutions pour faire disparaître ces nodules et kystes ?
Si une boule de graisse apparaît, ne paniquez pas et consultez votre chirurgien. Plusieurs solutions s’offrent à vous.
L’évolution naturelle
Dans de nombreux cas, les kystes de faible taille se résorbent d’eux-mêmes avec le temps. Le corps élimine progressivement ces résidus. Des massages peuvent parfois être conseillés, bien que leur efficacité pour accélérer ce processus reste limitée.
La ponction
Si le kyste est liquidien (kyste huileux) et qu’il est palpable ou gênant, il peut être facilement vidé à l’aide d’une simple ponction à l’aiguille lors d’une consultation ou par un radiologue aidé par une échographie.
L’exérèse chirurgicale (retrait)
Plus rarement, si le nodule est persistant, dur, volumineux, douloureux ou inesthétique, une petite intervention peut être programmée pour le retirer. Elle est le plus souvent sous anesthésie locale.
Une approche chirurgicale préventive
Pour éviter ces nodules ou kystes graisseux communément appelés « boules de graisse », une technique chirurgicale adaptée est essentielle.
Il faut maximiser les chances de vascularisation de la greffe en limitant les quantités injectées et en les répartissant finement et harmonieusement.
Il faut donc :
- injecter en petites quantités à la fois (micro-travées)
- répartir uniformément la graisse dans de multiples plans du sein
- injecter raisonnablement afin d’éviter toute injection excessive susceptible d’entraîner une surpression et de compromettre la vascularisation des cellules graisseuses
C’est pourquoi, afin de maximiser les chances de prise de la greffe, il vaut mieux ne pas viser une augmentation trop importante en une seule séance (1 taille de bonnet gagnée maximum).
Qui contacter pour un lipofilling mammaire à Paris ?
Chirurgien spécialisé en chirurgie mammaire, je reçois les patientes dans mon cabinet à Paris 8. Ensemble, nous étudions les possibilités d’augmentation de la poitrine adaptées à votre projet.
Une première consultation peut se faire en visio mais une consultation en présentiel sera nécessaire pour affiner votre projet.
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