Le diagnostic d’une malformation mammaire est possible dès que le développement de la poitrine (la thélarche) est amorcé chez l’adolescente.
Cependant, il y a une distinction entre la première observation possible avant 14 ans et le diagnostic clinique formel vers 16 ou 17 ans.
La puberté et la malformation mammaire
Âge de détection précoce : avant 14 ans
Certaines malformations mammaires peuvent être suspectées avant 14 ans, au plus tôt entre 11 et 13 ans.
Les signes précoces d’une malformation du sein (de 11 ans à 13 ans) :
- absence de développement d’un côté
- asymétrie marquée dès la thélarche (apparition des seins)
- malformations thoraciques associées (syndrome de Poland, pectus excavatum)
Début d’âge de détection : entre 14 ans et 15 ans
La croissance mammaire est bien établie. Les signes d’une malformation deviennent plus évidents. Il est plus facile de faire la distinction entre un simple retard de croissance des seins et la présence réelle d’une malformation.
Les signes qui doivent alerter d’une malformation mammaire vers 14 ou 15 ans :
- absence de développement des deux seins (hypotrophie mammaire)
- absence de développement d’un sein (asymétrie, hypotrophie)
- asymétrie marquée entre les deux seins (asymétrie mammaire)
- poitrine volumineuse pour l’âge ou la silhouette (hypertrophie mammaire)
- base étroite des seins (seins à tendance tubéreuse)
- forme conique ou tubulaire (seins à tendance tubéreuse)
- grandes aréoles (seins à tendance tubéreuse)
Âge du véritable diagnostic clinique : entre 16 et 17 ans
C’est vers 16-17 ans, lorsque la croissance mammaire est complète, qu’une évaluation définitive peut être réalisée. Son objectif est de diagnostiquer une véritable malformation mammaire, légère ou prononcée.
Les signes évidents d’une malformation vers 17 ans :
- seins peu ou pas développées (hypotrophie mammaire)
- seins asymétriques avec au moins une taille de bonnet d’écart (asymétrie mammaire)
- poitrine volumineuse entraînant des gênes physiques dans la vie quotidienne (hypertrophie mammaire)
- forme tubulaire des seins avec base étroite (seins tubéreux)
- aréoles trop grandes et bombées (seins tubéreux)
Dépistage et diagnostic d’une malformation mammaire : l’intérêt chez l’adolescente
Pourquoi faire un dépistage précoce ?
Un repérage précoce est essentiel afin d’accompagner la jeune fille et la rassurer. Il permet de lui expliquer qu’une éventuelle une chirurgie réparatrice est possible à partir de 17 ans.
Les jeunes filles non diagnostiquées développent souvent des complexes importants jusqu’à l’âge adulte. Ces jeunes femmes viennent alors consulter en raison de leur complexe. Elles sont soulagées à l’annonce d’un diagnostic évident de malformation mammaire.
Pourquoi attendre la fin de la croissance mammaire pour un diagnostic fiable ?
À l’adolescence, le développement mammaire suit plusieurs étapes et peut être irrégulier. La fluctuation hormonale encore anarchique influe sur le volume mammaire qui n’est pas encore établi.
Ce n’est qu’une fois la croissance terminée qu’on peut distinguer une véritable malformation d’une simple asymétrie temporaire, par exemple.
Il est donc important de ne pas sous-estimer des signes de malformation mais aussi de ne pas vouloir poser un diagnostic trop tôt.
Quand consulter ?
Une consultation est recommandée si l’adolescente présente :
- une absence de développement mammaire après 13-14 ans
- une asymétrie marquée et persistante (différence d’un bonnet ou plus)
- une forme conique ou tubulaire des seins qui ne s’améliore pas
- une base mammaire étroite avec aréoles disproportionnées
- une détresse psychologique liée à l’apparence des seins
Qui consulter à l’adolescence ?
- médecin traitant
- gynécologue
- chirurgien plastique et esthétique (à partir de 15/16 ans)
Comment traiter une malformation mammaire chez l’adolescente ?
Tant que la croissance mammaire n’est pas finie, il s’agit de dépister et de diagnostiquer la malformation.
A partir de 16 ans voire idéalement de 17 ans, une correction chirurgicale est envisageable. Elle n’est jamais obligatoire ni urgente.
Quelle que soit la malformation des seins, il n’existe pas de médicaments (en l’absence de trouble hormonal patent à corriger). Le seul traitement possible est une opération. L’opération de correction dépend du type de malformation.
Quel chirurgien esthétique contacter à Paris ?
Je suis spécialisé dans la correction des malformations mammaires. Certaines opérations peuvent être prises en charge par l’Assurance Maladie et sont possibles dès 16/17 ans.
Si vous êtes mineure et que vous pensez avoir une malformation mammaire, parlez-en à vos parents pour consulter.
Si votre fille semble concernée par une malformation mammaire, qu’elle est complexée par sa poitrine, proposez-lui de consulter pour avoir de vraies réponses. Une malformation a des critères objectifs, c’est une anomalie du sein.
Vous pouvez :
- me poser des questions via le formulaire du site
- prendre RDV sur Doctolib
- prendre RDV en appelant mon cabinet au 01.58.05.11.25