Pourquoi les mamelons peuvent-ils être plats ou inversés ?
Le mamelon, aussi appelé téton, est situé au milieu de l’aréole (la partie rosée du sein), il permet au lait de s’écouler lors de l’allaitement. Il est relié aux canaux galactophores, conduits par lesquels le lait est amené jusqu’à lui.
Dans le cas de mamelons plats ou rentrés, ces canaux sont trop courts et retiennent le téton vers l’intérieur, celui-ci est alors plus ou moins rétracté. Le terme médical de ce phénomène est “mamelon ombiliqué” ou “mamelon invaginé“.
À savoir
On estime que 1 femme sur 10 est concernée par cette malformation.
Mamelons ombiliqués : quelles conséquences ?
Les mamelons ombiliqués peuvent :
- favoriser des états inflammatoires (écoulements et rougeurs en raison de la macération fréquente de ces zones dont la toilette est difficile)
- paraître inesthétiques et être source de complexe
- perturber l’allaitement
Comment faire sortir un mamelon rétracté ou plat ?
Les solutions diffèrent en fonction du stade de la rétractation observée et de la gêne induite.
Les 3 stades de mamelons ombiliqués
Il existe 3 stades de mamelons invaginés :
- stade 1 : le mamelon sort par simple pression ou à cause du froid puis se rétracte
- stade 2 : le mamelon sort grâce à des tractations répétées puis se rétracte rapidement
- stade 3 : le mamelon ne sort pas même en le tractant ou en le pressant, il reste toujours inversé
La solution de la niplette
Contrairement aux idées reçues, l’ombilication de mamelons ne compromet pas en général les chances d’allaiter, la méthode par aspiration de la Niplette permettant d’aider à faire sortir le mamelon pour la tétée.
En dehors d’un désir de grossesse et d’allaitement, dans le stade 1, une amélioration esthétique peut parfois être espérée par cette méthode pour faire ressortir le ou les mamelons. Toutefois, si on souhaite une correction complète et permanente ou que l’on est dans le cas d’un mamelon invaginé stade 3, une opération est à considérer.
L’opération des mamelons inversés
Outre l’aspect esthétique, un mamelon ombiliqué, de stade 3 notamment, peut entraîner une gêne fonctionnelle avec des macérations et écoulements.
La correction ne peut être faite que par voie chirurgicale. Le chirurgien incise les canaux galactophores pour que le mamelon puisse être projeté vers l’extérieur. On appelle cette technique le débridage des mamelons. L’intervention est courte et peu douloureuse.
L’opération offre un résultat très esthétique et facilite l’hygiène. Cependant, la capacité d’allaiter après l’intervention n’est pas garantie. En effet, les canaux galactophores en cicatrisant peuvent ne pas retrouver leur continuité. Toutefois, après une correction chirurgicale, un allaitement pourra toujours être tenté.
À savoir
Le débridage des mamelons ombiliqués est pris en charge par la Sécurité Sociale pour les cas avancés et inflammatoires.