Quelle est la différence entre une gynécomastie et une adipomastie ?

Gynécomastie et adipomastie : la différence essentielle

La gynécomastie est un développement anormal de la glande mammaire chez l’homme tandis que l’adipomastie est un excès de graisse localisé sur les pectoraux.

Adipomastie et gynécomastie ont comme point commun de donner du volume à la poitrine mais ce sont deux pathologies très différentes.

Comment différencier gynécomastie et adipomastie ?

Lors de la consultation, la palpation permet de différencier ces deux pathologies :

• Si on sent une boule dure sous le téton, il s’agit de la glande mammaire, c’est une gynécomastie
• Si on sent un volume de consistance molle et diffuse sur l’ensemble du muscle pectoral (sans véritable boule dure sous le téton), il s’agit d’un excédent graisseux, c’est une adipomastie

Autre différence :

• La gynécomastie peut entraîner du volume sur un seul sein ou les deux
• L’adipomastie est le plus souvent bilatérale, c’est à dire sur les deux seins

Un médecin peut prescrire une échographie mammaire si besoin pour confirmer le caractère glandulaire ou graisseux de l’excès de volume de la poitrine.

Si besoin, voyez ma définition de gynécomastie et ma description de l’adipomastie.

Est-ce qu’on peut avoir à la fois une gynécomastie et une adipomastie ?

Oui, on peut avoir à la fois une gynécomastie et une adipomastie car un excès de gras peut accompagner le développement de la glande mammaire. On parle alors de gynécomastie mixte (glande et graisse).

Dans ce cas, en consultation, on sent à la fois la boule dure sur le téton et le volume gras diffus autour. Le traitement est chirurgical.

La confusion des termes

Certaines terminologies prêtent à confusion entre adipomastie et gynécomastie, voici un point rapide :

• une “gynécomastie graisseuse” désigne en fait une adipomastie
• une “gynécomastie glandulaire” désigne la gynécomastie
• une “gynécomastie vraie” désigne également la gynécomastie
• une “gynécomastie mixte” désigne la conjonction d’une gynécomastie et d’une adipomastie

Est-ce que les causes sont les mêmes pour ces 2 troubles ?

Non, les deux influencent la poitrine chez l’homme mais les causes sont différentes :

• la gynécomastie peut avoir des causes hormonales ou inconnues
• l’adipomastie peut être héréditaire ou peut etre souvent liée à un excès de poids

Quelle est la différence de traitement entre ces 2 pathologies ?

Les deux sont traitées par chirurgie :

• pour l’adipomastie : les graisses sont supprimées par liposuccion
• pour la gynécomastie : la glande mammaire est retirée (une liposuccion est faite en complément pour supprimer les graisses résiduelles autour de la glande). Je détaille l’opération de correction de gynécomastie.

Est-ce que ces deux opérations sont remboursées ?

Non, seule l’opération de la gynécomastie peut être prise en charge si les signes cliniques sont très visibles et confirmés par le bilan endocrinien (bilan hormonal avec échographie de la poitrine).

Dans tous les cas, une adipomastie seule n’a pas de remboursement de l’Assurance Maladie.

Est-ce que les prix sont identiques ?

Non, les tarifs diffèrent en raison de la prise en charge qui peut se faire pour la gynécomastie mais qui est impossible pour l’adipomastie. Cette dernière est plus onéreuse pour cette raison.

Le prix de l’opération de la gynécomastie débute à partir de 1950€ avec prise en charge tandis que celle de l’adipomastie débute à partir de 3850€.

Merci de noter que les prix sont donnés ici à titre indicatif.

En résumé

Comparaison de la gynécomastie et l’adipomastie (par le Dr Picovski, Paris)

Note : Il est possible d’avoir une combinaison des deux, appelée “gynécomastie mixte”.