Quel est l’intérêt d’une chirurgie esthétique de la pointe du nez ?

Auteur : Dr David Picovski. Dernière mise à jour et vérification scientifique le 12/11/2020.

Pourquoi faire une rhinoplastie du bout du nez seulement ?

Une chirurgie de la pointe du nez peut quelquefois suffire à améliorer l’aspect d’un visage. Cette opération consiste le plus souvent à diminuer un trop gros volume de la pointe ou à corriger un effet tombant, mais elle peut également augmenter une pointe du nez trop fine ou trop aplatie (qui manque de projection).

Avant-après : la rhinoplastie de la pointe du nez en quelques photos

Rhinoplastie de la pointe du nez

Avant-après : rhinoplastie d’une pointe du nez trop large, grosse et tombante

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Avant-après : résultat d’une chirurgie pour correction d’une pointe du nez trop ronde.

Les principaux défauts de la pointe

  • Un excès de projection de la pointe.
  • Une pointe du nez trop ronde , « en boule » (parfois appelée pointe en « bouchon de champagne »).
  • Une pointe trop large ou trop grosse par rapport au visage et au dos du nez (dorsum).
  • Une projection insuffisante de la pointe du nez.
  • Une pointe du nez qui s’abaisse au sourire (phénomène dû à une hyperactivité du muscle depressor septi).
  • Une pointe du nez tombante ou « plongeante » qui nécessiterait d’être plus remontée pour être « plus féminine » : il s’agit parfois de nez vieillissants.
  • Une pointe de nez asymétrique (qui peut être d’origine congénitale ou due à une rhinoplastie ratée).
  • Une pointe de nez bifide où les dômes des cartilages alaires sont trop volumineux et écartés l’un par rapport à l’autre. Il peut exister une fente médiane à la pointe.
  • Des narines tombantes qui cachent la columelle (la columelle étant le tissu mou situé à l’extrémité du septum nasal).
  • Des narines trop remontées qui dévoilent trop la columelle.
Une opération esthétique du nez doit laisser une pointe nasale en bonne proportion

Une opération esthétique du nez doit laisser une pointe nasale en bonne proportion avec le reste du nez. Les angles doivent être respectés pour un résultat harmonieux et naturel.

La rhinoplastie ethnique de la pointe du nez

La pointe du nez chez certains patients à la peau noire ou asiatique se caractérise par :

  • Une peau épaisse avec souvent des faibles cartilages de la pointe (alaires).
  • Un nez court.
  • Une pointe du nez volumineuse.
  • Des narines dilatées et dépassant le coin interne de l’oeil (ligne du canthus interne).

L’intervention repose alors sur des techniques spécifiques afin de respecter les spécificités ethniques.

Affinement de la pointe et autres rhinoplasties

La chirurgie de la pointe du nez peut aussi être un complément à la correction d’une bosse ou à une déviation de la cloison nasale. Il est ainsi possible de cibler une zone spécifique ou bien de traiter plusieurs éléments pour parfaire l’embellissement du nez.

Photos avant-après d'une opération de la pointe du nez associée à un retrait de la bosse

Photos avant-après d’une opération de la pointe du nez associée à un retrait de la bosse

Les solutions chirurgicales pour améliorer l’esthétique d’une pointe nasale

Les choix de la technique chirurgicale varie selon les patients.

Rhinoplastie de la pointe par voie externe

Pour certaines corrections, la chirurgie de la pointe peut se pratiquer par voie externe (petite cicatrice cachée à la racine de columelle, partie située entre les 2 narines), ce qui permet au chirurgien esthétique de travailler avec plus de précision les cartilages de la pointe du nez (cartilages alaires) pour les refaçonner. On parle d’open rhinoplastie.

Rhinoplastie de la pointe par voie interne

Pour d’autres cas, l’intervention de rhinoplastie s’effectue par voie interne, induisant un camouflage optimal des cicatrices (incisions dans les narines).

Comment affiner la pointe du nez ?

Plusieurs gestes chirurgicaux de correction peuvent être réalisés sur les cartilages alaires (ceux qui soutiennent le bout du nez). Ces choix techniques peuvent être associés ou non.

Le praticien peut :

  • ôter l’excès de cartilage de la pointe (retrait de la partie supérieure des cartilages alaires) pour corriger une pointe trop ronde, trop large (traitement de pointe dite « en bouchon de champagne ») ;
  • suturer les dômes cartilagineux afin de les rapprocher dans le cas d’une pointe bifide (« double pointeé »).

Comment redonner du volume à la pointe ou la remonter ?

Selon les cas, le chirurgien esthétique peut :

  • suturer au niveau des dômes des cartilages alaires pour projeter la pointe du nez, notamment pour les nez ethniques ;
  • réaliser une greffe de cartilage pour soutenir la pointe du nez.

Comment remodeler les narines ?

Le chirurgien affine les narines en général par voie externe. Il les remodèle par enroulement des ailes narinaires à la base de l’implantation des narines (« résection narinaire »), afin de diminuer l’évasement (nez ethniques), narines larges, etc.

Quel est le prix d’une rhinoplastie de la pointe du nez ?

Connaître le prix d’une chirurgie esthétique du nez ne peut se faire qu’en consultation, de manière personnalisée. Le chirurgien établit un devis qui comprend tous les frais dont le patient doit s’acquitter (une prise en charge n’est possible que pour une chirurgie réparatrice).

Les actes à pratiquer dépendent des désirs du patient et des techniques adaptées à son cas. Un morphing est souvent réalisé pour mieux cerner l’effet d’une correction de la pointe du nez sur l’ensemble du visage et sur le profil.

> Plus d’information sur l’opération de la rhinoplastie 

Références :

  • La fiche de la SOFCPRE sur la rhinoplastie : fiche
  • Le dossier sur la chirurgie esthétique du nez : ISAPS
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