La technique du DIEP est aujourd’hui une référence en reconstruction mammaire sans prothèse. Cette méthode utilise vos propres tissus pour recréer un sein souple, vivant et évoluant avec votre corps. Si vous avez subi une mastectomie, cette technique peut être proposée selon votre morphologie et vos attentes.
Qu’est-ce que la technique du DIEP ?
DIEP signifie Deep Inferior Epigastric Perforator (reconstruction mammaire par lambeau abdominal). Le DIEP est une intervention de microchirurgie complexe réalisée essentiellement en milieu hospitalier accrédité. Elle consiste à prélever un lambeau de peau et de graisse au niveau de l’abdomen (sous le nombril) pour reconstruire le sein.
Elle entraîne, de ce fait, une double cicatrice (sein et abdomen).
Elle offre l’avantage de reconstruire le sein sans corps étranger et affine également le ventre (effet d’une abdominoplastie).
Pourquoi choisir le DIEP ?
Cette intervention s’adresse aux femmes souhaitant une reconstruction définitive du sein sans corps étranger.
Elle offre :
- un aspect et toucher naturels : le sein reconstruit a la même consistance et la même mobilité qu’un sein naturel
- un résultat définitif : le volume obtenu par DIEP est acquis à vie et suit les variations de poids
- une symétrie optimale : la souplesse des tissus permet de reproduire plus fidèlement la forme du sein opposé
Reconstruction par DIEP : pourquoi est-elle supérieure au TRAM classique ?
Auparavant, la technique de référence était le lambeau de TRAM (reconstruction mammaire par lambeau du muscle abdominal). Bien que le DIEP utilise également les tissus de l’abdomen, il représente une évolution majeure en termes de sécurité et de confort post-opératoire.
Voici les avantages clés du DIEP par rapport à l’ancienne méthode :
- préservation de la sangle abdominale : le TRAM nécessitait de sectionner et de prélever une partie du muscle grand droit de l’abdomen ; le DIEP, lui, ne prélève que de la peau et de la graisse
- absence de séquelles fonctionnelles : en conservant vos muscles intacts, le DIEP évite les risques de faiblesses musculaires chroniques au niveau du ventre
- récupération plus rapide au niveau musculaire : l’absence de traumatisme musculaire permet une reprise de la marche et des activités quotidiennes facilement
Mon avis :
La reconstruction mammaire par DIEP est une intervention plus longue et techniquement exigeante que les autres techniques, notamment la reconstruction mammaire par prothèse.
Elle doit idéalement être réalisée en milieu hospitalier, dans un service de chirurgie plastique, en raison de la nécessité d’une équipe expérimentée et d’une surveillance post-opératoire rapprochée.
Enfin, un risque non négligeable d’échec du lambeau existe, et toutes les patientes ne sont pas éligibles à cette technique.
Pour en savoir plus :
- Les techniques de reconstruction mammaire
- Reconstruction du mamelon et de l’aréole
- Prix d’une reconstruction mammaire (après mastectomie)