Comme toute opération, le lifting du visage laisse des cicatrices. Le but est de les dissimuler dans les cheveux et dans les reliefs naturels de l’oreille, afin qu’elles deviennent quasiment indétectables après cicatrisation complète. Leur discrétion repose en partie sur la qualité de la cicatrisation, mais aussi sur la précision du chirurgien. Je vous explique ma pratique.
Où sont les cicatrices selon les types de lifting ?
Il n’y a pas un lifting mais des types de lifting du visage. La localisation des cicatrices dépend de la zone à corriger.
Cicatrices du lifting cervico-facial
Le lifting cervico-facial est le plus complet, il corrige le relâchement des tempes, des joues, de l’ovale (bajoues) et du cou.
La cicatrice principale suit le pourtour de l’oreille en trois segments :
- devant l’oreille, la cicatrice est cachée, selon les cas, juste devant ou en arrière du tragus, le petit cartilage situé devant l’entrée du conduit auditif
- derrière l’oreille, elle se loge dans le pli naturel entre le pavillon et le crâne
- elle se prolonge dans les cheveux de la nuque, où elle est dissimulée
Si les joues ont besoin d’être remontées, une autre cicatrice est dissimulée devant ou dans la patte chevelue, selon la position de la ligne d’implantation des cheveux, en remontant vers la tempe.
Cicatrices du lifting temporal
Le lifting temporal remonte la queue du sourcil pour “ouvrir le regard” et corriger la patte d’oie. Sa cicatrice est courte et entièrement dissimulée dans les cheveux de la tempe. Elle est presque invisible.
Cicatrices du lifting frontal
Il est devenu rare depuis l’utilisation des injections de toxine botulique. Il traite les sourcils tombants dans leur ensemble et aide à réduire les rides du front. Sa cicatrice est placée soit dans le cuir chevelu, soit à la lisière des cheveux, selon leur ligne d’implantation. Elle peut suivre le pourtour du front et aller d’une oreille à l’autre.
Et pour un mini-lifting ?
Le mini-lifting (ou lifting localisé) cible l’ovale du visage (le bas du visage) avec un décollement plus limité : ses cicatrices sont plus courtes que celles d’un lifting cervico-facial complet. Elles sont également dissimulées dans les plis de l’oreille (chez la femme).
Pour en savoir plus sur ce type de lifting, consultez ma page sur le mini-lifting du visage.
Les cicatrices sont-elles placées différemment chez l’homme ?
Oui, la pilosité impose un tracé spécifique pour respecter la ligne naturelle d’implantation de la barbe.
Elle ne peut pas être placée au niveau du tragus comme chez la femme, car cela déplacerait la barbe de manière artificielle, avec un risque de poils au niveau du tragus, voire dans l’oreille.
Je place donc l’incision un peu en avant de l’oreille, à la jonction avec la zone pileuse, pour respecter la ligne d’implantation naturelle de la barbe.
En cas de cheveux courts ou de calvitie, les autres cicatrices de la tempe et de la nuque demandent une planification particulière pour être dissimulées.
Je détaille ces spécificités dans mon article sur le lifting du visage chez l’homme.
Combien de temps les cicatrices restent-elles visibles ?
La cicatrice se referme en 8 à 10 jours, mais il faut compter environ 1 an pour la cicatrisation définitive.
Voici un tableau les grandes étapes :
| Période | Aspect des cicatrices |
|---|---|
| Jours 1 à 15 | Cicatrisation des incisions, disparition progressive des ecchymoses, les fils résorbables tombent |
| Semaines 2 à 6 | Aspect rosé, dissimulation par les cheveux, la barbe ou du maquillage |
| Mois 2 à 6 | Atténuation progressive de la couleur de la cicatrice |
| 10 à 12 mois | Maturité cicatricielle : cicatrices le plus souvent fines, bien définies, quasi-introuvables |
Ces délais correspondent à une évolution normale. Le rythme de la cicatrisation peut varier d’un patient à l’autre sans que cela soit problématique.
Quels soins pour bien cicatriser après un lifting ?
La qualité finale des cicatrices dépend en partie des soins réalisés après l’intervention. Voici les consignes que je donne à mes patients.
Une hygiène de vie qui favorise la cicatrisation
Une bonne hygiène de vie avant ET après l’opération favorise la cicatrisation.
Il est important de :
- respecter l’arrêt impératif du tabac et de la nicotine avant et après l’opération à cause du risque de nécrose cutanée
- shampouiner quotidiennement les cheveux et les cicatrices, et désinfecter ces dernières pendant les premiers jours
- respecter les précautions ci-après en cas d’exposition au soleil
Protéger les cicatrices du soleil
Protégez vos cicatrices du soleil de manière stricte pendant idéalement un an avec un écran total indice 50.
Pourquoi ?
Une exposition trop précoce ou prolongée risque de pigmenter la cicatrice et de la rendre ainsi un peu plus visible.
La bonne idée ?
Chapeau, foulard ou coiffure couvrante complètent la protection les premiers mois.
Crèmes et pansements cicatrisants
Inutile de se précipiter sur les crèmes. Les premiers jours, il faut surtout nettoyer les cicatrices, les désinfecter tous les jours et appliquer de la vaseline 2 fois par jour.
Au bout de trois semaines, je conseille souvent de l’huile d’amandes douces ou de la pommade émolliente (type Cicalfate*).
Si les cicatrices restent assez rouges après quelques mois, je prescris des pommades siliconées.
Sur le visage, les pansements cicatrisants ne sont pas appropriés.
Faut-il masser les cicatrices ?
Non, contrairement à d’autres types de cicatrices, des séances de massage des cicatrices du visage ne sont pas démontrées.
Le seul temps de massage est celui du nettoyage : juste des tapotements délicats les premiers temps puis des massages doux pour savonner, désinfecter et appliquer de la vaseline.
Comment cacher les cicatrices au quotidien ?
Vos cheveux suffisent souvent à dissimuler la quasi-totalité des cicatrices (tempe, nuque). Une longueur et un coiffage appropriés peuvent également couvrir le pourtour et l’avant de l’oreille. Chez l’homme aux cheveux courts, une barbe naissante ou taillée peut aider les premiers temps à dissimuler la cicatrice située devant l’oreille.
Au bout de 10-15 jours, lorsque la cicatrice est bien fermée, le maquillage est autorisé.
Qu’est-ce qui rend une cicatrice de lifting discrète ?
Deux facteurs font la différence dès le bloc opératoire :
- une incision adaptée à la correction envisagée
- une fermeture sans tension ni hypercorrection pour que les bords de la cicatrice ne s’élargissent pas pendant la cicatrisation
C’est l’un des principes du lifting cervico-facial tel que je le pratique.
Le 3eme facteur est le suivi post-opératoire fait par votre chirurgien et les précautions que vous prenez (soins, protection solaire).
Et si la cicatrisation évolue mal ?
Une cicatrice évolue rarement vers un aspect épais et rouge (cicatrice chéloïde). Cela survient plus volontiers chez les patients à la peau mate ou foncée. Si cela arrive malgré tout, votre chirurgien esthétique sait traiter ce problème.
Je détaille ces situations dans mon article sur les complications du lifting du visage.
Autres questions
Non, tous les fils que j’utilise sont résorbables. Ils tombent progressivement sur une semaine à 10 jours sans aucun geste de retrait.
Oui, j’autorise les patients à se laver les cheveux dès le lendemain. Le savonnage des cicatrices doit être doux et se faire par tapotement. D’ailleurs, laver les cicatrices elles-mêmes doit se faire tous les jours en soin post-opératoire. Prévoyez un séchage doux.
Non, parce qu’un lifting ne peut pas se faire sans incision : il faut inciser la peau, la décoller puis la redraper sans tension. Le savoir-faire d’un chirurgien consiste à placer ces incisions dans des zones invisibles et à obtenir des cicatrices les plus discrètes possibles.
Non, les cicatrices ne sont pas douloureuses. Ce sont les zones du visage qui ont subi un décollement qui sont gênantes et donnent une sensation de tension les premiers jours.
Consultation pour un lifting du visage à Paris
J’exerce à Paris, en tant que chirurgien spécialisé en Chirurgie Plastique, Réparatrice et Esthétique, qualifié par le Conseil de l’Ordre National des Médecins.
Je ne conçois pas le lifting du visage comme une transformation mais comme un mieux-être.
Je réalise des liftings naturels de part leur action superficielle.
Je réponds aux questions posées via le formulaire de contact du site.
La prise de RDV est possible :
- par Doctolib
- par tél au 01.58.05.11.25 (cabinet)
Adresse : 2 Avenue Van Dyck 75008 Paris (près du Parc Monceau)
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Pour en savoir plus :
- Convalescence après un lifting du visage
- Âge pour un lifting du visage
- Durée de l’efficacité d’un lifting du visage
- Prix du lifting du visage à Paris
